健康的孩子会进行过多的心脏检查吗？

2020年11月4日，星期三(HealthDay新闻)-儿童健康专家说，并不是每个孩子在参加运动或进行例行检查之前都需要心电图(ECG)。

美国儿科学会(AAP)正在建议父母和儿科医生避免不必要的检查，并发布了一些年轻患者可能不需要的常见医学实践和疗法清单。

AAP和“明智选择”运动还为患有COVID-19的学生运动员提供了其他建议。

对于没有心脏症状，健康或没有个人或家族心脏病史的孩子，医生不应在运动检查或开始注意力缺乏/多动症(ADHD)治疗的检查中订购心电图检查，根据学院。

AAP小组主席Christopher Snyder博士说：“即使在COVID-19期间，每个要参加6年级及以上的任何运动的孩子都应由儿科医生或初级保健医师进行身体检查。”心脏病学和心脏外科。但是，“我们从未见过一项研究表明，每个孩子在参加运动之前(而不是在欧洲或美国)都需要心电图。”

当医生在不考虑病史或心电图异常的情况下常规评估小儿胸痛或昏厥时，AAP还建议不要订购ECG或肌钙蛋白检查。肌钙蛋白是帮助医生检测心脏损伤的心脏蛋白。

专家说，家族史评估应包括结缔组织疾病，心肌疾病，罕见的遗传酶缺陷，突然的无法解释的死亡以及50岁之前的心脏病和心律不齐，包括需要使用起搏器或除颤器。

AAP指出，不必要的测试和治疗可能导致假阳性，并导致更多的测试，费用，给患者和家人带来不便，甚至带来痛苦的过程。

对于中度COVID-19的学生运动员，AAP建议他们在开始运动和竞赛之前的14天内无症状，并获得初级保健医生的许可。

任何具有当前心脏症状或病史，有关于考试发现的症状或有中度COVID-19症状(包括持续发烧)的学生，都应进行心电图检查。AAP在学院新闻发布会上说，这些学生可能必须被转交给儿科心脏专科医师进行进一步评估，以进行体育锻炼。

明智地选择是美国内科委员会的一项举措。它旨在启动临床医生与患者之间的对话，以寻求基于证据的，无重复的测试和程序。

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