一项新的研究发现,在子宫穿孔后的子宫颈癌患者中,近距离放射疗法(一种将放射线直接传递至癌细胞的常见程序)可以安全地继续进行,可能不会延迟或使用抗生素。
根据世界卫生组织,子宫颈癌是女性中第四大最常见的癌症。宫颈癌的治疗通常涉及近距离放射疗法和每日放射疗法的结合。近距离放射疗法通过放置在子宫内的导管将辐射直接传递给癌细胞。
Loyola Medicine和Loyola University Chicago Stritch School of Medicine的主要研究作者,放射肿瘤学教授和主席,医学博士William Small,Jr.,医学博士说:“有时该管会刺穿子宫并导致穿孔。”“发生穿孔时,许多临床医生不会继续进行治疗。这可能导致治疗延误,从而可能增加复发风险,并可能导致较差的生存率。”
在新的研究“子宫颈癌近距离治疗中的子宫穿孔:并发症,结局和最佳前瞻性治疗计划和管理的最佳实践”中,研究人员试图确定子宫穿孔的发生率,复查相关并发症并提出治疗方法。近距离放射治疗后穿孔。
研究人员对2006年4月至2017年5月期间在洛约拉大学医学中心接受单次或多次大剂量治疗植入的123例宫颈癌患者进行了回顾性研究。审查了患者的CT和MRI图像,以识别由串联引起的子宫穿孔,该串联放置在子宫内的管子可传送放射线。使用国家癌症研究所的4.0版不良事件通用术语标准对治疗期间和治疗后的急性和长期并发症进行评分。
在482个植入物中,有22例(17.9%)和31例(6.4%)出现穿孔。3例患者出现了急性感染并发症。这些患者中有2例患有轻度尿路感染,病情得以缓解,没有并发症或治疗延迟。第三名患者有复杂的穿孔,接受了抗生素治疗,需要延迟一周的治疗。在不同类别的不良事件中,只有穿孔者(13.6%)和没有穿孔者(3%)的急性感染并发症发生率显着。
洛约拉红衣主教贝尔纳丁癌症中心主任斯莫尔说:“我们的研究表明,当发生穿孔时,治疗可以立即进行,有可能提高生存率。”如果没有预防性抗生素,也可以进行治疗。
斯莫尔博士说:“如果得到更多数据的证实,这些发现可能会导致一种新的护理标准,并有可能挽救全世界的重大生命。”
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