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研究揭示了癌症免疫疗法与皮肤有关的副作用的关键细节

波士顿-增强免疫系统对肿瘤细胞反应的免疫检查点抑制剂已改变了许多晚期癌症的治疗方法,但短期临床试验和小型观察性研究已将药物与多种副作用联系在一起,其中最常见的不良反应是皮肤。现在,更全面的人群水平分析可以全面了解这些副作用的程度,并提供有关哪些患者可能更可能经历这些副作用的见解。该研究由麻省总医院(MGH)的研究人员领导,并发表在《皮肤科学院学报》上。

“其中包括免疫检查点抑制剂的免疫疗法已成为晚期癌症的一种越来越普遍的治疗方式,每年有200,000多名患者开始接受这些疗法,”共同资深作者Yevgeniy R. Semenov博士说, MGH皮肤科。“随着免疫检查点抑制剂的使用增加,不良事件的发生率也会增加,这突出了研究其发生率,类型和严重性的重要性。”

Semenov和他的同事使用“大数据”方法研究了在大量接受免疫检查点抑制剂的患者中与皮肤相关的副作用的普遍性,以及它们的出现时间以及如何对其进行治疗。

这项研究涉及分析来自国家健康保险索赔数据库的信息,该信息涉及8,637例接受免疫检查点抑制剂治疗的患者以及相等数量的未接受这些药物治疗的癌症患者。皮肤相关副作用的总发生率为25.1%,中位发病时间为113天。“我们发现,以前报道与免疫检查点抑制剂有关的40多种皮肤病中,只有10种在与使用人口统计学,癌症类型和合并症相匹配的其他患者相比,使用这些药物的患者中发生率更高。”谢苗诺夫。

这些症状表现为瘙痒,发炎,皮疹,皮肤色泽消失,肿胀或水泡。黑色素瘤或肾癌患者以及接受多种类型的免疫检查点抑制剂的患者发生这些皮肤问题的风险特别高。

研究人员的实际数据还发现,与皮肤有关的症状的发生时间比在临床试验中指出的要晚。此外,他们发现临床医生经常开具全身性皮质类固醇激素来治疗它们,尽管由于担心它们会削弱免疫疗法的抗肿瘤作用,因此通常应避免使用这些药物。

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