高蛋白饮食可加重糖尿病肾病患者肾小球的高滤过状态

1.调整饮食结构：高蛋白饮食可加重糖尿病肾病患者肾小球的高滤过状态，因此糖尿病肾病患者应严格地限制每日的蛋白质摄入量(以每公斤体重摄入0.8克的蛋白质为宜)。同时，此病患者每日的食盐摄入量应控制在6克以下。已出现大量蛋白尿、水肿及肾功能不全的此病患者在摄入蛋白质时宜采取限量、保质的原则。植物蛋白的生物利用率较低，并可增加肾脏的负担，故此病患者应摄入动物蛋白质。为了获得足够的热量，糖尿病肾病患者可适当地增加碳水化合物的摄入量，并适量地摄入植物油。已经发生高血压和肾功能不全等并发症的糖尿病肾病患者，应更严格地限制蛋白质、脂肪和食盐的摄入量。

2.控制血糖：糖尿病患者应严格地控制好血糖，这是防治糖尿病肾病的重要措施。双胍类药物和大部分磺脲类降糖药主要是通过肾脏排泄的，当糖尿病患者的肾功能下降时，这些药物就会积蓄在患者的体内，从而可使其发生低血糖反应或酸中毒。而第二代磺脲类降糖药糖适平在进入人体后，其95%的代谢产物都是通过肝脏和胆道排泄的，仅有5%的代谢产物是经肾脏排泄的，因此较适合糖尿病肾病患者使用。晚期糖尿病肾病患者最好停用所有的口服降糖药，而改用胰岛素进行治疗。无法有效控制饮食或服用降糖药未能很好地控制血糖的糖尿病肾病患者，也应及早使用胰岛素进行治疗。

3.控制血压：血压升高是导致糖尿病肾病患者病情加重的关键因素，所以糖尿病肾病患者应该采取综合性的治疗措施(如调整饮食结构、适当进行运动、调整心态及服用降压药等)，将血压控制在正常的范围内。并发高血压的糖尿病肾病患者可选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗。此类药物具有降低肾小球内压、减少尿蛋白的排出、改善肾小球滤过率、防止肾病进一步恶化的作用。需要注意的是，糖尿病肾病患者在使用血管紧张素转换酶抑制剂期间应定期检测血钾的水平，以防止出现高血钾。肾动脉发生狭窄的此病患者应慎用血管紧张素转换酶抑制剂，以免进一步损害肾脏的功能。钙离子通道阻滞剂具有扩张血管、增加肾脏血流量、减轻钠水潴留的作用。糖尿病肾病患者若将此类药物与血管紧张素转换酶抑制剂联合起来使用，可有效地降低其血压和尿中蛋白的水平。

4.药物治疗：糖尿病肾病目前最有效的治疗方法就是药物治疗，在这里为大家推荐百令片。百令片就是一款能够给糖尿病人带来福音的产品，在肾脏系统，百令片能够有效减少蛋白尿、改善肾功能，保护肾脏，改善肾脏疾病患者的伴随及全身症状;可应用于肾小球疾病(慢性肾炎、肾病综合症、糖尿病肾病、慢性肾功能不全、移植肾等)，肾小管疾病。

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