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新型药物在治疗最具侵略性的乳腺癌中显示出希望

波士顿-一项独特的抗体药物偶物(ADC)通过一种靶向抗体向肿瘤细胞提供高剂量的抗癌药物,已在全球第3期临床研究中发现,该药物偶物使难治性患者的生存时间几乎增加了一倍转移性三阴性乳腺癌。ADC药物sacituzumab govitecan(SG)的研究是麻省总医院(MGH)在关键的1/2期临床试验的主要研究地点之后成为主要临床研究地点,与单药化疗相比,其结果更好,这是治疗转移性三阴性乳腺癌的标准。该研究的第三阶段结果称为ASCENT,已发表在《新英格兰医学杂志》上。

“在无进展生存期(阻止癌症扩散的时间长度);从开始治疗到癌症进展之间的时间长度;以及总体生存期-生存时间的长短方面,观察到SG与化学疗法相比取得的良好结果死于任何原因之前”,全球主要研究人员Aditya Bardia,医学博士,MPH,大众癌症中心医学肿瘤学系主治医师。“这些具有统计学意义的发现为患有这种毁灭性疾病的患者带来了新的希望。我们需要在这一进展的基础上,并加快针对乳腺癌患者的抗体药物结合物和合疗法的进一步开发。”

转移性三阴性乳腺癌是预后较差的最具侵略性的乳腺癌。化学疗法仍然是唯一的标准治疗选择,但它具有较低的缓解率和较短的无进展生存期。由吉利德科学公司的子公司Immunomedics开发和生产的SG在1/2期临床试验的有利基础上于2020年4月获得了食品和药物管理局的加速批准,而完全的批准取决于确认阶段。 3结果。

ASCENT是一项全球研究,旨在评估在529例癌症复发或对至少两种其他形式的治疗有抵抗力的转移性三阴性乳腺癌患者中,与化疗相比,抗体药物偶物的安全性和有效性。研究人员发现,ADC药物的无进展生存期中位数为5.6个月,而化疗为1.7个月,ADC药物的中位总体生存期为12.1个月,而化疗为6.7个月。这项研究还发现,ADC治疗后的反应率(即转移性肿瘤部位的缩小)为35%,而化学疗法为5%。

ADC是复杂的分子,将单克隆抗体的靶向能力与细胞毒性药物的抗癌强度结合在一起。对于皂苷单胞胎皂苷,单克隆抗体寻找在肿瘤细胞表面过度表达的抗原(或蛋白质),即Trop-2,并以高浓缩剂量递送抗癌药物SN-38。破坏癌细胞,同时保留正常细胞。ADC已被确立为HER2阳性乳腺癌的治疗选择。

Bardia说:“我们认为抗体药物结合物作为有效的新型合治疗的基础特别有希望。”“目标不仅是要改善患者的预后,而且还要建立ADC作为一线治疗甚至更早的一线治疗,以便这些有效的药物可以在预防三阴性乳腺癌的扩散中发挥作用。”

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