免疫疗法组合可能有益于对单一免疫疗法耐药的非小细胞肺癌患者

最近的一项临床试验显示，两种药物的组合打开了免疫系统攻击癌症的闸门，抑制了一些对单一免疫治疗药物耐药的非小细胞肺癌 (NSCLC) 患者的肿瘤生长。然而，Dana-Farber Brigham 癌症中心和其他中心的研究人员在一项新研究中报告说，在两种药物方案中添加放射治疗并没有改善结果。

这篇由《柳叶刀肿瘤学》今天在线发表的论文是一项基础广泛的努力的一部分，旨在通过将被称为免疫检查点抑制剂的药物与其他治疗方法以及相互结合来扩大其益处。这项新试验是首批在癌症患者中测试放射疗法与免疫疗法相结合的试验之一。研究作者说，放射治疗没有增强两种药物治疗效果的事实表明，未来的研究应该探索不同的组合。

“对被称为 PD(L)-1 抑制剂的检查点抑制剂无反应的 NSCLC 患者几乎没有治疗选择。在这项试验中，我们测试了一种 PDL-1 抑制剂与一种针对不同免疫检查点蛋白的药物联合使用， CTLA-4——一种在实验室研究中显示出前景的方法，但尚未在对 PD(L)-1 抑制剂耐药的 NSCLC 患者中进行广泛测试，”该研究的主要作者 Dana- 的医学博士、公共卫生硕士 Jonathan Schoenfeld 说。法伯布莱根癌症中心。

“我们不仅发现这种组合使一些患者的癌症得到控制，而且我们的实验室工作提出了一种确定哪些患者可能获得这种益处的方法，”他评论道。

该试验是对癌症患者检查点抑制剂和其他疗法组合研究的一部分。这些抑制剂通过抑制癌细胞或免疫系统细胞上的“检查点”蛋白起作用，否则这些蛋白会保护肿瘤免受免疫系统攻击。此类药物已被证明对某些类型的癌症非常有效，但在许多其他类型的癌症中，它们本身就不太成功。

一种有希望的解决方案是将检查点抑制剂与放射治疗结合使用。该组合在转移性非小细胞肺癌患者中的 2 期临床试验产生了令人鼓舞的结果，但尚不清楚哪种剂量的辐射效果最好。

新试验旨在回答对 PD(L)-1 抑制剂耐药的 NSCLC 患者的这个问题，并在这些患者中评估 PDL-1 和 CTLA-4 抑制剂的组合，有和没有放射。

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