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研究人员改善对最致命心脏病发作的护理的政策

达拉斯,2021 年 10 月 13 日 — 从心脏病发作开始到提供最终治疗所需的时间是患者生存能力的决定性因素。美国心脏协会是致力于为所有人创造更长寿、更健康生活的世界的领先志愿健康组织,今天发布了公共政策指南,以解决最严重心脏病发作患者的系统变化问题。

今天发表在协会旗舰期刊《循环》上的政策声明“ST 段抬高型心肌梗死 (STEMI)的护理系统”提出了如何设计和实施理想的心脏护理系统以确保患者STEMI 患者在其疾病的每个阶段都获得最佳循证护理。

心脏护理系统的改进对于确保患者治疗和护理的科学进步是必要的,以改善患者的预后。政策声明发布之际,美国心脏协会的使命:生命线计划使 STEMI 护理系统得到了显着改善,这是一项旨在推进 STEMI 和其他急性疾病状态患者护理系统的国家倡议。自 Mission: Lifeline 于 2007 年成立以来,它显着增加了 STEMI 患者及时获得经皮冠状动脉介入治疗的机会,从而降低了发病率和死亡率,并增加了研究,提高了对有效 STEMI 护理系统的理解。

然而,仍然存在重大障碍和机遇,需要改变和改进公共政策。

“我们可以从最严重的心脏病发作中挽救更多生命,我们知道政策变化将使我们能够做到这一点,”该声明的主要作者、美国联邦航空管理局 (FAHA) 医学博士爱丽丝·雅各布斯 (Alice Jacobs) 说。波士顿大学医学中心的医学。“从确保心脏病患者可以获得 9-1-1 紧急服务,到确保他们获得包括 EMS 分流和急性后护理在内的所需服务,政策解决方案可以提高护理协议的效率并在关键时刻节省时间,以确保每个 STEMI 患者都有最好的生存机会。”

85% 的美国人口生活在 STEMI 护理系统的范围内。[1]然而,40% 的患者不会拨打 9-1-1,而是前往当地的急诊室。[2],[3]这会使挽救生命的医疗干预平均延迟 30 分钟以上,降低所有干预团队的协调反应和护理能力,并增加发生急性心力衰竭或心脏骤停的可能性。[4]研究表明,尽管有 41% 的胸痛/心绞痛症状到达急诊室的患者在 10 分钟内接受了超声心动图 (ECG),但女性会出现明显的延误(比男性长近 20 分钟)。区域性 STEMI 系统在缩小性别和年龄差异方面表现更好。[5],[6],[7]

“为女性提供与男性相同的紧急心脏护理,我们的医疗保健系统平均需要多花近 20 分钟的时间。这是不可接受的,在生死攸关的时刻,”北卡罗来纳大学教堂山分校的护士声明合著者兼护士副教授杰西卡·泽格雷-赫姆西博士说。“为患者提供最佳护理需要制定战略政策手册,以确保护理团队中的每个人都知道如何最大限度地提高患者的生存机会并减少健康不公平现象。”

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