根据由_核医学杂志。91% 的患者在接受225Ac-PSMA-617 治疗后，其初始 PSA(前列腺特异性抗原)值降低了 50% 以上，导致 PFS 为 22 个月，而 OS 尚未达到研究。
虽然局部前列腺癌的五年生存率接近 100%，但对于 mCRPC 患者来说，它只有 30%。临床研究已经证明了几种疗法的有效性和安全性，包括177Lu-PSMA 在 mCRPC 患者的雄激素剥夺治疗 (ADT) 设置中。一旦疾病再次开始进展，通常会考虑其他疗法，例如225 Ac-PSMA-617。
“先前的研究表明，225Ac-PSMA-617 在经过大量预处理的 mCRPC 患者中具有显着的治疗效果，正如来自德国的 Kratochwil 等人的初步工作所证明的那样，”核医学教授兼负责人 Mike Sathekge 说南非比勒陀利亚大学和史蒂夫比科学术医院的科室。“在这项研究中，我们试图将225Ac-PSMA-617 与其他常见的 ADT 后治疗进行比较，例如化疗、恩杂鲁胺和醋酸阿比特龙或多西他赛，在可比较的环境中给药。”
回顾性研究包括 53 名在 ADT 治疗后直接接受225Ac-PSMA-617 的患者。68Ga-PSMA PET/CT 的分子成像在基线、每个治疗周期之前以及对选定患者的随访中获得，以确定要施用多少225Ac-PSMA-617 并进行反应评估。还获得了患者的 PSA 水平以评估反应。
在 PSA 下降超过 50% 的患者中，中位 PFS 为 22 个月，并且在研究结束时(55 个月)尚未达到 OS。对于 PSA 下降小于 50% 的患者，中位 PFS 为 4 个月，OS 为 9 个月。总共有 48 名患者 (91%) 的 PSA 下降幅度超过 50%。此外，30 名患者的 PET 成像转为阴性(未显示疾病迹象)。
“很明显，225Ac-PSMA-617 是治疗 mCRPC 男性的有效方法，”Sathekge 指出。“这种放射性配体疗法可能是一种可行的治疗选择，尤其是在标准护理选项不可用或存在禁忌的情况下。由于225Ac-PSMA-617 几乎没有与治疗相关的毒性(尤其是口干症)，因此它也可能对中低由于担心副作用，患者更有可能拒绝化疗或目前的护理标准的收入国家。”
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