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抗凝和脑小血管疾病真正引起脑出血的原因

心血管疾病通常很复杂,同时会影响多个器官。因此,脑部血管疾病的治疗可能会对心脏疾病的治疗产生影响。因此,重要的是要了解各自的原因和结果。这项研究探讨了脑出血的原因,并将其与房颤相关的中风风险联系起来。它建议从根本上评估血液稀释对脑出血的影响。

在瑞士,每年约有1,000名脑出血患者接受中风治疗。脑出血比其他形式的中风更致命,在过去的30年中,其发病率并未下降。以前认为使用血液稀释剂不仅是危险因素,而且是导致脑出血的潜在原因。

抗凝不应该被认为是主要原因

该出版物包括韦林教授团队进行的两项研究的结果。它对比了在脑出血中血液稀释与脑小血管疾病(SVD)的作用。中度至重度脑SVD与脑出血的发生密切相关。David Seiffge博士总结了以下结果:“我们的结果表明,SVD是抗凝治疗下脑出血的先决条件。脑内SVD的程度可用于预测脑出血。没有SVD的情况下,脑出血的发生率几乎为零因此,抗凝治疗不应再被认为是脑出血的原因。”

为什么这很重要?房颤患者的中风防护

血液稀释可为房颤患者的缺血性卒中提供重要的保护。在这些情况下,抗凝治疗可将缺血性中风的风险降低三分之二。过去,如果发生脑内出血,则应立即中止抗凝治疗,并且使患者得不到中风风险的保护。新的研究结果现在指明了一条新的道路:根据这些发现,通过治疗脑部SVD可以从病因上预防脑出血,并且可以通过适当地持续进行血液稀释来维持对中风的保护作用。两种疗法的确切时机和等级是进一步研究的主题。

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