研究发现将收缩压降低至 120 毫米汞柱以下可降低心血管事件风险

与标准治疗目标相比，为期三年的强化干预将最高血压数值降低至 120 毫米汞柱以下，对于预防心血管疾病高危成人的死亡、心脏病、中风和其他心血管事件更有效。根据今天在美国心脏协会 2023 年科学会议上发表的最新科学成果，压力低于 140 毫米汞柱。

此次会议于 11 月 11 日至 13 日在费城举行，是心血管科学领域最新科学进展、研究和循证临床实践更新的重要全球交流活动。

“我们的研究提供了证据，支持将心血管风险高、肾功能正常或轻度下降的高血压患者的收缩压目标控制在 120 mm Hg 以下，无论其糖尿病状况(1 型、2 型或无糖尿病)或糖尿病史如何。中风，”主要研究作者、中国北京国家心血管病中心预防医学科主任李静博士说。

研究人员进行了一项多中心、随机对照试验，以评估强化降压策略对主要心血管事件发生率的影响，包括心脏病发作、中风、心血管死亡、血运重建、或因心脏病住院或急诊室就诊。心血管风险增加的参与者失败。

ESPRIT 试验的参与者被随机分配接受强化血压治疗(收缩压目标低于 120 毫米汞柱)或标准治疗(三年期间目标测量值低于 140 毫米汞柱)。两组均服用抗高血压药物来降低血压。与常规治疗组相比，强化治疗组的患者接受了多种类型的高血压药物和更高剂量的抗高血压药物。通过比较参与者之间的严重不良事件来评估治疗组之间的安全性。

研究人员发现，两年后，强化治疗组的参与者比接受标准护理的参与者有明显更好的结果。与标准治疗相比，强化治疗策略可以预防：

12% 的心脏病发作、中风、血运重建手术、心血管原因死亡以及因心力衰竭住院或急诊室就诊;

39% 的死亡死于心血管原因;和

21% 的死亡是由任何原因造成的。

低血压、电解质异常、跌倒导致受伤、急性肾损伤或肾衰竭等严重不良事件没有显着差异。

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