大脑连接与癫痫患者的癫痫发作有关
伦敦大学学院皇后广场神经病学研究所的研究人员发现了与癫痫患者癫痫发作有关的大脑连接网络。对于无法通过药物控制癫痫症的个体,研究人员希望他们发表在 Brain 上的研究结果可以帮助重新设计神经学程序。通过切断特定的额叶通路,患者可能能够从癫痫发作中得到持续的缓解。
英国有 500,000 人患有癫痫症,全世界有 5000 万人患有这种疾病。但是三分之一的人无法通过药物控制他们的癫痫。对于那些可以查明癫痫病源的患者,神经外科手术可以治愈。然而,目前只有大约 30% 的患者在额叶长期保持无癫痫发作。该团队分析了 47 名多年前因癫痫接受额叶手术的患者的 MRI 扫描图。
他们发现,当大脑中连接额叶和大脑深部结构(负责传递感觉和运动信号、运动控制、情绪和奖赏的丘脑和纹状体)的神经通路断开时,患者可以长期无癫痫发作。与额叶癫痫治疗神经外科手术的典型结果 (30%) 相比,88% 的患者在三年后癫痫发作消失,80% 在五年后癫痫发作消失。
除了防止未来再次发作外,研究人员还发现切断连接对语言或执行功能没有任何负面影响。主要作者兼神经外科医生 Davide Giampiccolo 先生(伦敦大学学院皇后广场神经病学研究所和伦敦克利夫兰诊所)说:“神经外科手术对于药物无法控制的癫痫患者非常有效。但是,在某些患者中,癫痫发作会在多年后复发手术,直到现在,还不清楚为什么会发生这种情况。
“我们现在认为这可能与大脑中形成引起癫痫发作的网络的连接有关。如果这是正确的,通过手术断开这个额叶网络可以防止多年后再次发作。” Giampiccolo 先生说:“这将使我们能够重新设计神经外科手术并为每位患者个性化手术,确保切断正确的连接。我们希望这将大大改善癫痫手术的长期结果。”
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