心脏 MRI 的新策略可能有助于治疗复杂的心动过速

一项多中心研究描述并验证了一种指导复杂心动过速患者消融手术的新策略。消融手术使用能量(通常是热能或冷能)来消除引起病理性心律失常的心脏组织小区域，从而恢复正常心律。这种手术通常用于治疗心肌梗塞后瘢痕区域引起的室性心动过速。

这项研究由圣卡洛斯医院和马德里国家心血管研究中心的研究人员领导。马德里拉巴斯大学医院、巴塞罗那医院和荷兰马斯特里赫特大学医学中心的团队以及西班牙心血管研究网络 (CIBERCV) 的成员也参与了这项研究。

该项研究发表于Europace 杂志。

新方法采用先进的心脏磁共振(CMR) 图像处理方法，识别受心肌梗塞后瘢痕影响的心脏区域中维持室性心动过速的区域。该方法可以系统地处理图像，避免手动选择 CMR 成像参数时可能产生的偏差。这种系统性图像处理提高了检测导致此类心律失常的区域的灵敏度。

此外，新策略允许操作员在开始消融手术之前准确检测这些区域，从而支持术前规划。

该研究使用心肌梗死猪模型来分析图像处理参数的变化如何阻碍准确检测维持复杂室性心动过速的心脏组织回路。利用这种动物模型，研究人员设计了一种避免这个问题的策略，该方法后来在 2013 年至 2022 年期间进行的一项多中心研究中在患者身上得到了验证，该研究由国内外顶尖专家参与。

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