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大导管小静脉会增加癌症患者的血栓风险
由南澳大利亚大学领导的一项世界首项研究发现,如果静脉太小且导管占据静脉的 45% 以上,接受静脉化疗的癌症患者发生血栓或血栓形成的风险会增加一倍以上。 .
这一发现发表在英国医学杂志公开刊上,是首次在不同患者组中研究导管静脉比 (CVR),以确定根据导管阻塞血流的程度来确定血栓形成的风险。
根据 UniSA 血管通路设备研究员 Rebecca Sharp 博士的说法,癌症本身(尤其是白血病和其他血癌)和用于治疗它的化学疗法都会增加血栓形成的风险,如果血液流动受到限制,导管会进一步增加这种风险。领导了这项研究。
“导管通常用于注入药物或液体营养,但它们有风险,特别是如果导管对于静脉来说太大。先前的研究表明,它们可以阻碍高达 80% 的血流,”夏普博士说。
分析了来自澳大利亚和新西兰四家医院的 2438 名外周插入中心导管 (PICC) 患者的数据,确定了 39 例血栓形成。
“许多临床医生使用的 CVR 低于 33%,其中导管仅占静脉的三分之一。其他人坚持 45% 的限制。但是,缺乏证据表明哪些 CVR 对个别患者是安全的。一些临床医生根本不要测量静脉。”PICC 在国际上普遍使用。它们方便、易于插入且比其他设备便宜,例如端口(放置在胸部静脉中的柔性管),这是侵入性的并且需要手术。然而,研究人员表示,PICC 的风险更大。
“我们已经确定了如何通过为个别患者推荐导管与静脉比率的具体限制来降低其中一些风险。这些结果将帮助护士和医生提供安全护理并减少对癌症患者的伤害,”夏普博士说。
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