新研究表明糖尿病与感染引起的住院和死亡风险显着增加有关
发表在Diabetologia(欧洲糖尿病研究协会 [EASD] 杂志)上的一项新研究发现,糖尿病患者住院的可能性明显更高,死于感染的风险也更大,而这种升高的风险更在患有糖尿病的年轻人和黑人中很明显。
该研究由美国马里兰州巴尔的摩约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的 Michael Fang 博士及其同事进行,并分析了糖尿病是否与感染相关住院和死亡风险增加有关。
人们普遍认为糖尿病会通过降低身体免疫反应的有效性来增加个体对感染的易感性。与这一假设一致,糖尿病患者发生常见和罕见感染的可能性都有所增加,而且最近该疾病已成为 病例不良结果的重要风险因素。作者指出:“从 2000 年到 2015 年,美国成年人因感染而住院的总体比率显着上升,尤其是糖尿病患者。”
先前的研究已经确定了糖尿病与感染风险之间的关联,但这些研究主要集中在小临床人群中,并且仅限于相对较短的随访期。相对而言,很少有研究关注一般人群中感染相关结果的发生率,其中可以将糖尿病患者的感染风险与未患糖尿病的个体的风险进行多年比较。
该团队使用了社区动脉粥样硬化风险 (ARIC) 研究的数据,该研究在 1987 年至 1989 年期间从四个美国社区招募了 15,792 名年龄在 45-64 岁之间的成年人。参与者在加入研究时接受了初步临床检查、医学访谈和实验室测试,其中7 次后续访问从 1990-1992 年开始,最近一次是在 2018-2019 年。由于缺乏合适信息等问题排除了参与者后,研究人员在他们的分析样本中剩下 12,379 个人,平均年龄为 54.5 岁,其中 54.3% 是女性,24.7% 是黑人。
还获得了 ARIC 参与者的详细人口统计和生活方式数据,包括他们的年龄、性别、种族、研究中心的位置、健康保险状况、家庭收入和教育水平以及健康行为,如吸烟和饮酒。
糖尿病状态定义为参与者的空腹血糖水平为 7 mmol/l 或更高,非空腹血糖为 11.1 mmol/l 或更高,其医生自我报告诊断为糖尿病,或使用降糖药物研究开始时的药物治疗。ARIC 研究中的信息使研究人员能够仅选择由感染引起的住院病例,并特别关注与糖尿病相关的感染(呼吸道、泌尿系统、足部、胃肠道、败血症和术后伤口)作为次要结果。
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