新研究发现早期治疗可显著减少多发性硬化症儿童的长期残疾

今天，欧洲多发性硬化症治疗与研究委员会 2024 年会议上公布的一项新研究表明，在儿童时期开始单克隆抗体治疗，而不是推迟到成年早期进行治疗，可以显著减少多发性硬化症 (MS) 患者的长期残疾。这项研究发表在《硬化症》杂志上。

该研究利用了法国 MS 登记处、意大利 MS 登记处和全球 MSBase 登记处的数据，分析了 282 名儿童期发病 MS 患者的结果，这些患者在 18 岁之前开始出现症状。根据患者开始单克隆抗体治疗的时间，将患者分为两组：12-17 岁或 20-22 岁。

为了确保各组之间的可比性，研究人员使用了基于倾向评分的逆概率治疗加权法，该法考虑了性别、症状发作年龄、从发病到临床确诊 MS 的时间以及复发次数等因素的基线差异。这种方法可以清楚地评估开始高效治疗的时机如何影响 23 岁及以上的残疾结果。

该研究使用扩展残疾状况量表 (EDSS) 来测量和监测 MS 的残疾进展，结果表明，12-17 岁之间开始接受治疗的患者(占研究组的 39%)的 EDSS 平均绝对增加值仅为 0.40 分，而较晚开始接受治疗的患者(占研究组的 61% )的 EDSS 平均绝对增加值则为 0.95 分。

在 23 岁至 27 岁之间，早期治疗组的 EDSS 评分相对于基线的增幅比晚期治疗组低 0.57 分。在 10.8 年的中位随访期内，早期治疗的益处一直存在。

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