新研究检查了除胰岛素外的 1 型糖尿病处方外处方药

根据 UT 西南医学中心研究人员的一项研究，为一些 1 型糖尿病患者开出的两类超说明书药物可以提供显着的益处，但也会带来健康问题。该研究结果发表在《临床内分泌与代谢杂志》上，提供了这些药物在现实世界中的罕见使用情况，这些药物作为胰岛素的辅助药物在 1 型糖尿病患者中越来越受欢迎。

“根据我们的实际临床经验，这些发现表明，除了胰岛素治疗外，还服用这些药物的 1 型糖尿病患者既有益处，也有一些风险，”研究负责人 Ildiko Lingvay 说，他是医学博士、公共卫生硕士、理学硕士、内科医学教授。内分泌科和 UT Southwestern 的 Peter O'Donnell Jr. 公共卫生学院。

将近 150 万美国人患有 1 型糖尿病，这是一种自身免疫性疾病，会破坏胰腺中产生胰岛素的细胞。没有这种激素，细胞就无法吸收葡萄糖，从而导致危险的高血糖水平，从而导致一系列短期和长期问题。这些可能包括糖尿病昏迷、失明、神经病变和称为糖尿病酮症酸中毒(DKA)的病症，在这种病症中，血液会变成危险的酸性，需要紧急护理。

1 型糖尿病普遍采用胰岛素注射治疗。然而，Lingvay 博士解释说，由于美国只有五分之一的 1 型糖尿病患者达到了美国糖尿病协会推荐的血糖控制水平，因此医生越来越多地开具胰高血糖素样肽-1 受体激动剂(GLP- 1RAs) 和/或钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2is) 来帮助患者实现这一目标。

此外，两类药物均已在 2 型糖尿病患者身上显示可降低心脏和肾脏事件的风险并有助于促进体重减轻，这些效果也将极大地有益于 1 型糖尿病患者。然而，这些药物的风险收益比尚未在该患者人群中得到充分审查。

事实上，当用于 1 型糖尿病患者时，这两类药物都与严重低血糖和 DKA 的风险增加有关。由于 GLP-1RAs 和 SGLT2is 的正面和负面影响均在严格监管的临床试验中得到证实，因此它们在现实世界中的影响尚不清楚。

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