新研究证实了镰状细胞病与孕妇死亡率增加风险之间的联系
约翰霍普金斯大学医学院的研究人员进一步证明,与没有遗传性血液病镰状细胞病 (SCD) 的人相比,患有遗传性血液病镰状细胞病 (SCD) 的人的孕产妇发病率和死亡率风险显着升高之间存在关联。他们的分析使用了一个包含 SCD 孕妇记录的大型国家行政数据库,发现孕产妇死亡率比全国平均水平高 26 倍。自上次对该人口进行评估以来,这一数字没有改善。
该研究结果于 2 月 2 日发表在JAMA Network Open上,强调需要增加针对 SCD 孕妇的特定疾病干预措施,以及长期以来已知会影响该疾病患者的健康差异。根据美国疾病控制和预防中心的数据,在美国,这种情况在黑人社区最为普遍。从 2000 年到 2003 年,镰状细胞病患者的孕产妇死亡率为每 10,000 人中有 7.2 人死亡。在这项查看 15 年后收集的数据的研究中,患有 SCD 的孕妇的死亡率为每 10,000 人中有 13.3 人死亡。
“患有镰状细胞病的人已经缺乏急需的研究和临床护理。患有镰状细胞病的孕妇处于更大的劣势,”约翰霍普金斯大学血液学医学助理教授、医学博士 Lydia Pecker 说。药品。
在这项新研究中,研究人员将美国疾病控制和预防中心严重孕产妇发病率 (SMM) 指数应用于全国住院患者样本——美国住院患者的全国代表性样本。他们的分析涵盖了 2012-2018 年收集的信息,其中包括 5,401,899 次交付。这个数字包括 3,901 例 SCD 孕妇分娩和 742,164 例黑人分娩。分娩的镰状细胞病患者中有 84% 是黑人孕妇。
孕产妇死亡率——定义为怀孕期间、分娩时或分娩后不久的死亡——在患有 SCD 的人群中最高,为每 10,000 人 13.3 人,相比之下,在怀孕的黑人和没有 SCD 的人群中为每 1.2 人,在非黑人中为每 10,000 人 0.5 人,研究期间的非 SCD 患者。
“怀孕可以带来任何预先存在的疾病的负面影响,镰状细胞病也不例外,”约翰霍普金斯大学妇产科副教授 Ahizechukwu Eke 说,MBCh.B., Ph.D., MPH大学医学院。“镰状细胞病患者需要更多的干预措施,包括增加输血和更频繁的超声检查以评估胎儿的状况。”
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