标题哪些情况需做颈动脉内膜切除术（CEA）

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如果检查发现颈动脉狭窄，且符合以下条件，应考虑颈动脉内膜切除术：

1.患者出现的症状，如头晕、头痛、反复发作的短暂性脑缺血、四肢无力等。有颈动脉狭窄 50%者，应考虑手术。

2.无症状患者(如体检时发现)，颈动脉狭窄 70%，应考虑手术。

3.如果斑块有溃疡、出血或软斑块(不稳定斑块)，或短暂性脑缺血发作(TIA)或脑梗死或腔隙性梗死反复出现临床表现，应考虑手术。

此外，我们需要注意：

1.频繁发作(短暂性脑缺血发作，TIA)的人群，除其他因素外，只要颈动脉粥样硬化斑块存在，狭窄率达到上述标准，就应积极预防。

2.如果有过卒的人有颈动脉狭窄，或者有过中风但恢复良好的病人。首次发作后3-4年内，20%-45%会发展为完全性卒中(偏瘫、失语、轻偏瘫等神经系统损害症状)。应积极进行修复治疗。

3.如果颈动脉粥样硬化斑块表面不平整，质地不均匀，或者斑块内有溃疡或出血，就要高度警惕，尤其是有后两者时。即使狭窄不是特别重，也要考虑修复和预防。

4.当然，你也要有基本的身体条件。颈动脉狭窄已完全闭塞或不可逆的严重中风。某种程度上，手术修复是没有意义的。

本文到此结束，希望对你有所帮助。

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