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高剂量促红细胞生成素对极端早产儿没有好处
(HealthDay)——根据 1 月 16 日发表在《健康日》杂志上的一项研究,对于极度早产儿,出生后 24 小时开始的高剂量促红细胞生成素治疗不会降低 2 岁时严重神经发育障碍或死亡的风险。新英格兰医学杂志。
来自西雅图华盛顿大学的 Sandra E. Juul, MD, Ph.D. 及其同事进行了一项关于高剂量促红细胞生成素的随机试验,涉及 941 名出生于妊娠 24 周 0 天至 27 周 6 天的婴儿。共有 741 名婴儿在出生后 24 小时内被随机分配接受促红细胞生成素(376 名婴儿)或安慰剂(365 名婴儿)。促红细胞生成素以每 48 小时 1,000 U/kg 体重的剂量静脉内给药,共计 6 剂,随后通过皮下注射每周 3 次较低的维持剂量 400 U/kg 体重,持续 32 周绝经后年龄。
研究人员观察到 2 岁时死亡或严重神经发育障碍的发生率没有显着组间差异(26% 对 26%;相对风险,1.03;95% 置信区间,0.81 至 1.32;P = 0.80)。在早产儿视网膜病变、颅内出血、败血症、坏死性小肠结肠炎、支气管肺发育不良或死亡或严重不良事件发生率方面未见显着组间差异。
“我们没有观察到与安慰剂相比,在极早产儿中使用高剂量促红细胞生成素治疗可降低死亡风险或改善 2 岁时的神经发育结果,”作者写道。
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