复方口服避孕药不会增加年轻女性患房发育症的风险

在《整形与重建外科》十月刊上报道，同时含有雌激素和孕激素的联合口服避孕药(COCs)无助于乳房增大(房发育)的发育，也不会增加青少年和年轻女性在乳房缩小手术后乳房再生的风险。

相反，在青春期使用COCs实际上可能与发展不太严重的乳房增大(肥大)有关，根据ASPS成员外科医生Brian I. Labow，医学博士，波士顿儿童医院和哈佛医学院及其同事的新研究。

鼓励医生考虑对患有房发育的年轻女性进行COCs'

乳房缩小手术或缩小乳房成形术是减轻青少年和房发育妇女的疼痛和社会心理问题的有效治疗方法。复方口服避孕药是使用最广泛的激素避孕药(HCs)类型。除了避孕作用外，COCs还用于管理青少年的各种疾病，包括痤疮，月经异常，子宫内膜异位症和多囊卵巢综合征。

“尽管COCs具有积极的好处，但许多患者，父母和提供者担心它们的使用可能会加剧青少年的乳房肥大，”Labow博士和合著者写道。他们指出，“互联网上充斥着轶事和外行文章，表明青少年和年轻女性使用COC可能会导致乳房生长。虽然COCs可因液体潴留而引起乳房压痛和肿胀，但没有高质量的证据表明它们会导致年轻女性的“真正的腺体肥大”。

COCs对女孩和年轻女性乳房增大和症状的真正影响是什么?该研究包括378名年龄在波士顿儿童医院接受复位乳房成形术的患者，年龄在12至21岁之间。比较了使用和不使用COCs和其他HC的患者以及乳房再生术后第一年乳房再生患者的房发育的严重程度。

将结果与378名年龄相近的女性患者的对照组的结果进行比较。两组的平均年龄约为18岁。房发育症患者更可能超重或肥胖，这与体重增加是房发育的危险因素这一事实一致。

总体而言，腺患者的HC使用率较低：约38%，而对照组为65%。然而，在使用HC的女性中，患有房发育症的女性更有可能被处方COCs：83%对53%。两组间雌激素和孕激素剂量相似。

在房发育患者中，使用COCs似乎不影响乳房增大的严重程度。在减位乳房成形术期间切除的乳房组织的中位数(标准化为身高和体重)在组之间相似 - 事实上，与不使用HC相比，使用COCs的患者略少。疼痛和其他房发育症状(如乳房皮肤刺激、运动困难或难以找到合身的衣服)的评分在两组之间也相似。

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