减肥手术比改变生活方式更能有效缓解 2 型糖尿病

与药物和生活方式的改变相比，减肥手术可以更有效地缓解 2 型糖尿病，并且效果更持久。

Pennington 生物医学研究中心发表在《糖尿病护理》杂志上的一项新研究评估了 316 名 2 型糖尿病患者，以确定代谢手术的有效性和长期结果。这是迄今为止评估代谢手术(也称为减肥手术)作为 2 型糖尿病治疗的最大研究。

根据疾病控制和预防中心的数据，超过 3420 万美国人(占人口的 10.5%)患有 2 型糖尿病。肥胖是糖尿病发展的重要因素。大约 90% 的 2 型糖尿病患者超重或肥胖。这些相互交织的慢性健康问题在个人和社会层面都造成了巨大的健康负担。

“美国医学协会、美国糖尿病协会和许多其他领先医学组织的治疗指南是，代谢手术是治疗 2 型糖尿病的有效方法，”领导该研究的 Pennington Biomedical 执行董事 John Kirwan 博士说学习。“尽管越来越多的共识，许多健康保险公司不提供代谢手术的保险，因为我们还没有足够大的随机对照试验来考虑手术结果相对于药物和生活方式改变的持续时间。”

“即使向患者提供营养、运动、自我监测和市场上最新的糖尿病药物方面的教育，也只有 2.6% 的患者能够在研究期间实现糖尿病缓解，”Kirwan 博士指出。“当我们观察接受代谢手术的患者时，即使在三年后，仍有 37.5% 的患者的糖尿病得到了持久缓解，”他补充道。

该研究指出，只有不到 1% 的符合减肥手术条件的人接受了这种治疗，这可能是由于患者及其提供者对长期安全性和持久结果的担忧。

该研究还发现，代谢手术在降低 HbA1c、空腹血糖、体重和其他心血管危险因素方面优于药物治疗和生活方式改变，而且药物用量大大减少。

“我们希望医生能够更有信心向患者推荐减肥手术，并且健康保险公司将看到健康益处，并最终看到通过承保代谢手术可以实现的成本节约，”Kirwan 博士说。

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