一氧化氮不能改善婴儿心脏手术后的恢复

先天性心脏病影响大约百分之一的活产儿童。仅在美国，每年就有大约 40,000 名儿童出生时患有先天性心脏病。这些患者中约有一半在生命的最初几年需要进行心脏手术。这种类型的手术涉及执行心肺分流术或人工心肺机，这是外科医生对心脏进行手术所必需的。

但是，这台机器可能会导致儿童出现严重的炎症，这种炎症可能会在手术后持续数天。这种炎症对患者有害，因为它会削弱心脏，并可能导致器官功能障碍和 ICU 需要通气。为了减少这些副作用，在心肺机中添加一氧化氮被认为是一种有前途的方法。

通风需求无差异

苏黎世大学、苏黎世大学儿童医院和昆士兰大学(澳大利亚)的研究人员现在研究了在人工心肺机中添加一氧化氮是否会减少婴儿在手术后对通气的需求。“这项随机试验涉及澳大利亚、新西兰和荷兰六个儿科心脏手术中心的 1,371 名儿童，”苏黎世大学儿童医院的主要作者 Luregn Schlapbach 说。

发表在JAMA上的研究结果显示，接受一氧化氮治疗的研究参与者和未接受心脏手术的参与者的通气需求没有差异。因此，研究作者得出结论，在体外循环手术中使用一氧化氮并不能改善儿童心脏手术后的恢复。

该试验是迄今为止对先天性心脏病儿童进行的最大规模的介入研究。“研究人员现在将分析研究参与者的基因激活模式，以找出未来可以针对哪些生物过程——包括在精准医学方面，”Schlapbach 说。还将对该队列进行到学龄期的后续研究，以了解一氧化氮气体干预的真正长期影响。

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