新的生物标志物可预测心脏病发作后心脏重塑的严重程度

使用新的 PET 显像剂68Ga-FAPI-46可以预测心脏病发作后的不良功能结果。根据在 2022 年核医学和分子影像学会年会上发表的研究，当与心脏 MRI 相关时，68Ga-FAPI-46 PET 是活动性纤维化的新特异性指标，可以确定患者康复的机会。急性前壁心肌梗死后68Ga-FAPI-46 PET 信号的详细描述已被选为 SNMMI 的 2022 年度图像。

每年，SNMMI 都会选择最能体现核医学和分子成像领域最有前途的进展的图像。这些图像中捕捉到的最先进技术展示了通过检测疾病、帮助诊断、提高临床信心和提供选择适当治疗方法的方法来改善患者护理的能力。今年，SNMMI Henry N. Wagner, Jr. 从提交给会议的 1,000 多份摘要中选出，并由审稿人和社会领导层投票选出。

急性心肌梗塞，通常称为心脏病发作，是全球主要的死亡原因之一。心脏病发作后，心脏会在分子和细胞水平上发生一系列变化。随着这些变化的发生，成纤维细胞活化蛋白 (FAP) 会过度表达，并且可以提供有关患者预后的有用信息。

“最近在急性心肌梗塞后的患者中评估了成纤维细胞活化蛋白的分子 PET 成像，”德国汉诺威医学院核医学系临床医生科学家 Johanna Diekmann 说。“在我们的研究中，我们试图通过将 FAP 靶向 PET 成像与心脏 MRI 的组织特征以及功能结果相关联来获得进一步的见解。”

35 名患者在心脏病发作后 11 天内接受了68Ga-FAPI-46 PET/CT、灌注 SPECT 和心脏 MRI 检查。心脏 FAP 体积由 PET 成像确定，梗塞面积由 SPECT 成像确定。心脏 MRI 显示功能参数、损伤区域和组织标测。然后编译这些数据点以检查潜在的相关性。

在所有患者中，FAP 上调显着大于分别由 SPECT 和心脏 MRI 定义的梗死面积和损伤面积。更高程度的心肌 FAP 上调预示着随后的左心室功能障碍。因此，作者得出结论，心脏非梗塞区域的成纤维细胞活化可能会导致不良后果。

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