新研究表明极早产儿的存活率提高

由罗切斯特大学医学中心 (URMC) 研究人员共同撰写的JAMA的一项新研究发现，在过去十年中，极早产儿的存活率显着提高。

这篇题为“2013-2018 年美国极早产儿的死亡率、住院发病率、护理实践和 2 年结果”的论文研究了 1 月间 22-28 周胎龄出生的 10,877 名婴儿的生存结果2013 年 1 月 1 日和 2018 年 12 月 31 日，在组成 NIH 资助的新生儿研究网络的 19 个学术医疗中心。

积极治疗的婴儿在 22 周时的存活率为 30.0% (60/200)，在 23 周时为 55.8% (535/958)。与之前在 2008 年至 2012 年之间进行的研究相比，该研究的存活率要高得多，在该研究中，22 周活产婴儿的出院存活率为 7% (22/334)，出院存活率为 32% (252/779) 23周的活产婴儿。

URMC 的合著者兼新生儿科主任 Carl D'Angio 医学博士表示，极早产儿结局的改善可归因于多种因素，包括参与的医疗中心加强治疗方案。

“学术医疗中心一直在采取最佳实践，应用它们，并将它们传播给全国范围内越来越广泛的群体，”D'Angio 说。

根据 D'Angio 的说法，各个领域的集体护理改进促成了结果的变化。“当我们观察几乎任何一组婴儿的生存情况时，这是一系列因素。不同中心对他们的治疗方式有相似之处和不同之处，但我们已经共同推进了一些因素，例如通风，营养和水合作用。”

根据 D'Angio 的说法，当婴儿在 22 或 23 周时出生时，几乎每个器官都是未成熟的，其中肺和大脑是最危险的系统之一。

除了研究生存结果外，该论文还评估了严重早产儿两年后的健康状况，包括神经发育、脑瘫、视力、听力、再住院和对辅助设备的需求等影响。略多于 8% 的人患有中度至重度脑瘫，1.5% 的人双眼视力下降，2.5% 的人需要助听器或人工耳蜗，15% 的人需要助行器，例如矫形器、支架、助行器或轮椅。

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