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妊娠期厌食症的隐藏问题
根据莫纳什大学领导的一项研究,患有厌食症的孕妇更容易出现死产、体重不足或早产的风险,但对于医生应如何处理这种情况,还没有明确的指导方针。
在澳大利亚墨尔本莫纳什大学临床科学学院妇女和儿童心理健康中心主任 Megan Galbally 教授的带领下,研究人员为妊娠期神经性厌食症的多学科管理制定了建议和原则。
这些建议发表在《柳叶刀精神病学》上,重点关注确保妇女及其婴儿获得最佳结果所需的专业心理健康、产科、医疗和营养护理。
神经性厌食症在育龄妇女中的患病率有所增加,每 200 名孕妇中就有多达 1 名患有这种疾病。它通常与限制或暴饮暴食和清除行为有关,或两者兼而有之。
Galbally 教授说,关于管理患有厌食症的孕妇的研究和临床建议很少。
“与情绪障碍、焦虑症和精神病性障碍不同,妊娠期神经性厌食症的指导和研究很少。围产期心理健康指南,包括英国和澳大利亚的指南,仅提供有限的或没有提及饮食失调的评估和管理怀孕,”她说。
“在怀孕之外使用的评估措施,例如饮食失调量表或对体重指数的依赖,已被证明在怀孕期间的有效性有限。
“显然,对神经性厌食症的措施和工具的评估和监测需要在怀孕期间进行修改。”对管理孕妇健康的研究普遍强调了母亲产前营养、妊娠期体重增加和婴儿出生的重要性体重是改善终身健康的关键风险因素和重要干预点,包括心脏病、糖尿病和肥胖症等领域。
根据研究作者的说法,神经性厌食症可能通过低热量摄入、营养和维生素缺乏、压力、禁食、低体重和胎盘功能问题影响产科和新生儿结局。
此外,怀孕期间未经治疗或治疗不足的神经性厌食症的风险包括心理和社会心理风险,包括围产期抑郁和焦虑。
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