3月4日早期创伤后癫痫发作与更严重的创伤性脑损伤结果有关

据 2 月 21 日在线发表在JAMA Neurology上的一项研究，中度至重度创伤性脑损伤 (TBI) 后的早期创伤后癫痫发作 (EPS) 与不良预后相关。

澳大利亚墨尔本莫纳什大学 MBBS 的 Joshua Laing 及其同事评估了 2005 年至 2019 年间 15,152 名中度至重度 TBI 患者的 EPS 风险因素和相关结果，并进行了两年的随访。

研究人员发现，2.7% 的人患有 EPS，其中 0.2% 的人患有癫痫持续状态。

发生 EPS 的显着风险因素包括年龄较小、Charlson 合并症指数较高、因低位跌倒而持续的 TBI、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、较高的损伤严重程度评分和较大的头部损伤严重程度，使用缩写损伤量表和格拉斯哥昏迷评分进行测量。

在一项调整后的分析中，EPS 与重症监护病房(ICU) 入院率和 ICU 住院时间、通气和持续时间、住院时间以及出院到住院康复而不是回家相关，但与住院死亡率无关。

对于 EPS 病例，24 个月时的结局较差，包括死亡率(相对风险，2.14)、创伤后癫痫发展(相对风险，2.91)和抗癫痫药物使用(相对风险，2.44)的结局。

“中度至重度 TBI 后的 EPS 与较差的住院和长期预后相关，并且可以通过确定的临床风险因素进行预测，”作者写道。

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