选择部分乳腺照射有效治疗低风险乳腺癌

根据俄亥俄州立大学研究人员进行的国家临床试验的新临床数据，对于许多低风险早期乳腺癌的女性来说，部分乳腺照射与全乳腺照射相比，具有相似的长期生存率和复发风险。癌症中心-阿瑟詹姆斯癌症医院和理查德索洛维研究所。

这项随机的3期研究比较了一大群0、1或2期乳腺癌患者的全乳腺照射和部分乳腺照射。作为NRG肿瘤协作组临床试验的一部分，4200多名患者参与了试验。

结果表明，尽管部分乳腺照射不会对所有患有0、1和2期疾病的乳腺癌患者具有相同的癌症控制，但它仍应被视为DCIS(导管原位癌)和早期乳腺癌妇女的替代方案。根据其他肿瘤特征，癌症被认为是“低风险”。

当观察整个研究人群时，接受部分乳房照射的妇女的复发率为4.6%。接受全乳腺照射的患者复发率为3.9%。类似毒性的治疗，以及继发癌症的风险。

然而，研究人员还研究了这种情况如何在人口的子区域中发挥作用，并发现DCIS妇女的复发率几乎相同，无论她们是否接受了全部或部分乳房照射。根据美国放射肿瘤学会(ASTRO)的临床指南，被归类为低风险乳腺癌的女性也是如此。

研究人员发现，在这部分乳腺癌患者中，治疗后10年内复发的可能性非常低，接受全乳腺照射(2.3%)和部分乳腺照射(2.7%)的女性几乎相同。

医学博士、国家试验联合首席研究员、OSUCCC乳腺放射肿瘤学负责人Julia White表示，这一点非常重要，因为它减轻了女性的护理负担，她们仍然可以用更少的治疗而不是更短的时间控制癌症。

“全国范围内很大一部分乳腺癌患者(约25，000至30，000名女性)有资格接受部分乳腺照射。这是非常重要的，因为它可以让我们为女性提供适当的治疗，并且可能更好地为远离辐射设施的人提供有效的乳房保护。也可以连续5天整乳进行部分乳腺照射，可能需要连续4 ~ 6周多日治疗。不可否认，五天治疗的费用更低，对生命造成伤害。”

在OSUCCC-James中，乳房辐射也是以面朝下(俯卧)的姿势传递，以减少胸壁的辐射暴露，这与癌症治疗后患心肺疾病的风险增加有关。

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