感染艾滋病毒的母亲所生的孩子仍然面临肥胖和类似哮喘的症状

波士顿-马萨诸塞州总医院(MGH)的研究人员发现，感染艾滋病毒的母亲所生的未成年人和未受感染的人仍然面临肥胖和类似哮喘症状的风险大大增加。在《获得性免疫缺陷综合症杂志》 (JAIDS)发表的一项研究中，研究团队首次揭示，有宫内HIV感染史的HIV阴性青少年和成年人出现肥胖和类似哮喘的可能性是正常人的4倍多。与暴露于同龄人的症状相比。

这项研究的主要作者，林赛福曼，医学博士，MGH医科大学新陈代谢系，说：“我们的研究发现子宫内暴露于艾滋病病毒会影响新陈代谢和免疫力。”“这些结果强调，有必要对感染艾滋病毒的母亲的所有子女进行筛查，甚至是那些艾滋病毒阴性的母亲，并在她们一生中被告知她们的健康风险，并对其进行持续监测。医疗记录发现艾滋病毒呈阴性。”

在全球范围内，每年有100多万婴儿由感染艾滋病毒的母亲所生。随着产前抗逆转录病毒疗法的扩大，以防止孕产妇在怀孕期间传播，多达98%的这些婴儿可能接触到艾滋病毒，但没有被感染(HEU)。尽管宫内艾滋病毒感染对短期健康的影响已得到积极研究，但对未感染人群进入青春期和成年期的长期健康结果知之甚少。

MGH的研究人员通过观察母亲在怀孕最后三个月的免疫细胞(称为CD4 T细胞)的水平来澄清这个问题。他们发现孕妇较低的CD4 T细胞计数与未感染青少年后代的体重指数(身体质量指数)密切相关，体重指数是根据身高和体重通过体脂测量的。CD4 T细胞计数的下降也与孕期HIV感染更严重有关。该研究的合著者、MGH新陈代谢部主任史蒂文格林斯珀博士强调：“这些联系意味着母亲在怀孕期间需要良好的免疫系统控制。”“改善免疫调节可能不仅有利于怀孕期间的母亲，从长远来看，也有利于她的孩子。”

这项综合研究包括50名感染艾滋病毒但未感染HEU病毒的青少年和年轻人(13至28岁)，以及141名在怀孕期间未接触艾滋病毒的同龄人。所有这些都是研究患者数据登记中心的一部分，包括来自MGH、布里格姆妇女医院和其他附属医院的患者。研究人员发现，42%的肥胖患者出现在HEU的青少年和年轻人中，而22%没有接触过肥胖的人。

Fourman指出：“众所周知，所有人的肥胖都与高血压、高胆固醇和胰岛素抵抗有关。”他补充说，目前世界上估计有1800万15岁以下的HEU人。"此外，研究表明，肥胖青少年中80%的成年人仍然肥胖."MGH的研究进一步表明，HEU组中40%的人有类似哮喘的症状，而只有23%的同龄人有类似哮喘的症状。

从更广泛的意义上说，MGH研究可以帮助科学家深入了解子宫内环境在调节子宫内暴露于各种母体条件下的个体的长期健康中的作用。例如，Grinspoon指出：“胎儿接触母体肥胖或妊娠期糖尿病与晚年肥胖、胰岛素抵抗、哮喘和自身免疫有关。我们的研究结果可以帮助我们了解孕期炎症对长期肥胖的影响。健康结果。这是有待进一步研究的沃土。”

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