住院和再入院没有增加患者的死亡风险

心衰和住院后再入院的风险并没有增加患者在急诊科或观察室死亡的风险。新报告。

来自耶鲁大学和德克萨斯大学西南医学中心的医生进行了这项研究，该研究于1月15日发表在BMJ(英国医学杂志)上。

这一计划被官方称为“美国医院再入院减少计划”，对再入院率高于平均水平的医院进行罚款，并在全国范围内努力减少再入院患者数量。批评者警告说，该计划可能会鼓励医院将一些需要再次住院的人送回家，增加他们的死亡风险。

这项新研究评估了从宣布再入院计划到实施的患者死亡率趋势。研究人员没有发现与该项目相关的死亡人数增加的证据。研究人员说，特别是，没有证据表明那些在急诊室看到它的人或那些被送到观察病房的人(他们后来没有被送到医院)的死亡率会随着时间的推移而增加。

心脏病专家、耶鲁大学结果研究中心主任哈兰克鲁姆霍尔兹(Harlan Krumholz)医学博士说：“这项研究增加了证据，证明重新入院政策是安全的，不会因为将需要住院的人拒之门外而增加死亡风险。以及报告的资深作者。

研究表明，心力衰竭患者出院后死亡风险呈上升趋势，但这种上升始于奥巴马医改再入院政策公布之前。

UT西南的主要作者Rohan Khera医学博士说，“我们仍然不知道死亡率增加的机制。”“然而，死亡率的上升趋势与医院死亡率的下降和直接向临终关怀机构出院的增加有关。”

凯拉说，在离开医院后死于心脏病的患者中，有近一半被直接转移到临终关怀机构。

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