所有饱和脂肪对心脏健康都同样有害吗

一项针对 100,000 多人的研究发现，食用肉类中的饱和脂肪与患心脏病之间存在潜在联系。初步研究发表在 ESC 大会 2021.1

研究作者、英国牛津大学纳菲尔德人口健康系的 Rebecca Kelly 博士说：“观察性研究中饱和脂肪与心血管疾病风险之间的关联此前尚不清楚;我们的发现很重要，因为它们提供了一种可能的解释——这种关系可能因食物来源而异。我们发现，肉类中的饱和脂肪可能比其他食物来源具有更高的风险——部分原因是那些食用大量肉类的人的体重指数 (BMI) 也高于低消费人群。”

心血管疾病是世界范围内导致死亡和残疾的主要原因。2 摄入更多的饱和脂肪会导致低密度脂蛋白 (LDL) 或“坏”胆固醇升高，3,4 会增加心血管疾病的风险。5 有一些有证据表明，不同类型的富含饱和脂肪的食物，尤其是肉类和奶制品，可能与心血管疾病有不同的关联。因此，本研究调查了各种食物中的饱和脂肪与缺血性心脏病、中风和总体心血管疾病(心脏病和中风相结合)的关系。

该研究包括在研究开始时没有心血管疾病的 114,285 名英国生物银行参与者。参与者完成了饮食评估，询问他们前一天吃了什么，以估计他们通常从不同食物(例如奶制品和肉类)中摄入的总饱和脂肪和饱和脂肪。他们还完成了一份详细的生活方式问卷，并进行了血液样本和身体测量。

研究人员使用来自相关医院和死亡记录的信息对参与者进行了大约 8.5 年的跟踪，以确定他们是否患有心血管疾病。在随访期间，分别有 4,365、3,394 和 1,041 名参与者发生了总心血管疾病、心脏病和中风。

分析数据以评估总饱和脂肪和来自不同食物的饱和脂肪的摄入量与心血管疾病结果之间是否存在任何联系。分析考虑了多种生活方式、社会经济和医疗因素。

总饱和脂肪与心血管疾病结果之间没有明确的关联。然而，从肉类饱和脂肪中摄取 5% 的总能量与心血管疾病和心脏病的总体风险分别增加 19% 和 21% 相关——但在考虑 BMI 后，这种相关性并不显着。研究人员还发现，乳制品中的 SFA 与心脏病的关联方向相反，但在考虑 BMI 后，这种关联并不明确。

凯利博士说：“我们的结果表明，BMI 的差异可能是心血管疾病与肉类饱和脂肪之间关联的部分原因。无法确定这是因为肉类中的饱和脂肪对 BMI 有特定影响，还是因为 BMI 较高的人食用更多肉类。此外，很难完全弄清楚饱和脂肪对心血管疾病的部分影响是否可能是通过该队列中较高的低密度脂蛋白胆固醇，因为英国成年人使用降胆固醇药物的比例很高。”

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