心肌梗塞根据心肌组织损伤程度分为四期

在《加拿大心脏病学杂志》10 月 28 日在线发表的一份专家共识声明中，作者根据心肌组织损伤(最终导致心肌细胞和微血管坏死)提出了心肌梗死 (MI) 的四个阶段的分类。

加拿大萨德伯里北安大略医学院的 Andreas Kumar 医学博士及其同事根据几十年来与再灌注治疗的 动脉粥样硬化血栓性心肌梗死相关的数据，概述了加拿大心血管学会对急性心肌梗死的分类。

研究人员确定了心肌组织损伤逐渐恶化的四个阶段：心梗中止，没有心肌坏死或心肌坏死很少;心肌梗死伴明显心肌细胞坏死，无微血管损伤;心肌细胞坏死和微血管功能障碍(无复流)引起的微血管阻塞;心肌细胞和微血管坏死导致再灌注出血。临床研究中发现，随着损伤的进展，重塑会更差，临床不良结果也会增加。

微血管损伤尤为重要，出血性心肌梗死会导致梗塞扩张和机械并发症风险。

库马尔在一份声明中说：“新的分类将有助于根据组织损伤的阶段区分心脏病发作，并使医疗保健提供者能够更准确地估计患者发生心律失常、心力衰竭和死亡的风险。”“加拿大心血管学会对急性心肌梗死的分类最终有望为心脏病患者提供更好的护理、更好的康复和更高的生存率。”

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