证据审查发现关节注射对手部骨关节炎症状无效

发表在开放获取期刊《RMD Open》上的一项对现有证据的汇总数据分析发现，缓解手部骨关节炎症状的关节注射并不比安慰剂更好，而外用乳膏和凝胶的有效性尚不确定。

但证据表明，止痛药片和类固醇药片确实有效，其中后者最有效。

这些发现促使研究人员呼吁对支持当前针对手部骨关节炎进行关节注射的建议的证据进行审查，该病影响 40 岁以上的大约六分之一的女性和十二分之一的男性。

骨关节炎是由于骨头末端的保护性软骨磨损引起的，导致疼痛、肿胀和关节活动度受损。虽然任何关节都可能受到影响，但最常见的是膝盖、臀部和手。

有多种形式的医疗可供选择，但迄今为止，其中一些治疗的证据是相互矛盾的，而另一些治疗的新证据已经出现。

为了提供一些清晰的信息，研究人员检索了截至 2021 年底发布的相关比较临床试验的研究数据库。他们发现了 72 项试验，总共涉及 7,609 名参与者，并在平均三个月内提供了 29 项药物干预措施。

其中 60 项(5,246 名参与者)试验专门针对疼痛，并纳入汇总数据分析中。

结果表明，非甾体类抗炎药(NSAID)和类固醇片剂优于安慰剂，其中类固醇片剂略胜于标准止痛药。

分析表明，外用乳膏和凝胶的有效性尚不清楚，但联合注射透明质酸盐(一种治疗润滑剂)或类固醇以及羟氯喹治疗关节炎的药物)并不比安慰剂更好。 。

NSAID 和类固醇片剂在减轻疼痛、改善身体功能和患者反馈方面表现良好。但是，虽然分析表明类固醇和非甾体抗炎药片剂都是安全的，但研究人员警告说，他们只评估了由于副作用而停止治疗的情况，而不是长期安全性。

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