实验性鼻喷雾剂可以为治疗心跳加快提供快速 简单的治疗方法

据今天发表在《美国心脏协会杂志》上的一项新研究，一种以鼻喷雾剂形式提供的速效药物有一天可能会让间歇性心跳加快的患者在出现症状时立即自行治疗。这种新药正在等待美国食品和药物管理局的批准。

该研究的主要作者、副教授 James E. Ip 医学博士说：“对于患者来说，这是一个潜在的新的、令人兴奋的选择，可以在没有直接医疗监督的情况下安全地自我治疗快速心跳，从而避免急诊室就诊和医疗干预。”纽约长老会医院威尔康奈尔医学院临床医学博士。

在美国，大约每 300 人中就有 1 人在心脏下腔出现间歇性快速心跳(每分钟超过 100 次，更典型的是每分钟 150-200 次)，这种情况称为阵发性室上性心动过速。

发作期间的标准治疗方法是通过进行称为迷走神经演习的身体动作来减慢心率，其中之一是通过尝试用力向下来完成，通过用腹部肌肉呼气来实现，但不要让空气从鼻子中流出或嘴。这些类型的动作可以使迷走神经减慢通过房室结 (AV) 的电传导，房室结调节到达心脏下部的电脉冲的时间。

如果自行进行的迷走神经刺激无效(这种情况发生率约为 20-40%)，患者应立即前往急诊室寻求静脉药物治疗，以使心率恢复正常。Ip 说，在美国，每年约有 50,000 人因阵发性室上性心动过速而去急诊室就诊。

在之前的一项研究中，患有这种疾病的人使用依曲帕米或安慰剂鼻喷雾剂治疗单次心跳加快。参与者在症状出现时使用心电图 (ECG) 贴片，进行迷走神经操作，如果心跳持续加快，则自行进行鼻喷雾——保持心电图贴片打开至少五个小时。

在那项研究中，首次在没有直接监督的情况下使用依曲帕米，54% 的患者在 30 分钟内恢复正常心律，而安慰剂组的这一比例为 35%，并且发现该药物安全且耐受性良好。心电图贴片是一种可穿戴式心脏监测仪，它有一个带有粘合剂的小型设备，可粘贴在胸部皮肤表面，并无线连接到手机以传输心电图数据。

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