研究首次揭示慢性肾病与中风风险之间的明确联系

由加州大学欧文分校神经病学和肾脏病学专家领导的一项研究揭示了慢性肾脏病与脑血管疾病增加之间的第一个明确联系。此前人们认为肾脏疾病对大脑的影响主要是由于高血压，但研究人员发现，CKD 促进了与血压无关的脑微出血的发展。

最近在线发表在《神经炎症杂志》上的研究结果表明，肠道衍生的细菌依赖性毒素和尿素的混合物在肾衰竭中积累，会导致血管损伤和大脑微出血。

“CKD 越来越被认为是中风的危险因素，但它与脑血管疾病的确切关系尚不清楚。我们的研究提供了对 CKD 中可能发生的脑损伤的潜在机制的重要见解，提供了涉及治疗肾脏疾病的新治疗靶点”UCI 医学院神经病学教授兼通讯作者 Mark Fisher 博士说。“观察表明，患有晚期肾病的人患中风的风险更高，这表明我们最终可以通过减少肾病来增强大脑健康。”

研究人员将老年雌性和雄性小鼠随机分为对照组和 CKD 组。他们发现 CKD 会在没有高血压的情况下产生脑微出血，并且在肾损伤更严重的小鼠中会产生更大程度的微出血。他们还观察到性别差异，男性比女性表现出更明显的微出血增加。

“CKD 的影响与血脑屏障损伤有关，血脑屏障损伤是由尿毒症毒素和大脑常驻免疫细胞小胶质细胞引起的。我们知道大脑中的炎症细胞在 CKD 导致脑血管疾病的过程中起着重要作用，但我们需要更详细地了解这种关系，”UCI 医学院医学肾脏病学副教授 Wei Ling Lau 博士说。“仅仅治疗肾脏疾病本身是否会改善大脑健康还有待观察。”

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