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通过超快成像预测乳腺手术中DCIS升级为浸润性癌症
根据发表在《美国放射学杂志》(AJR)上的一份公认的手稿,超快(UF)MRI提供了可用于手术计划的有益信息,包括确定是否需要进行前哨淋巴结活检。
“术前UF-MRI,增强时间和常规动态对比增强(DCE)MRI和乳房X光检查的病变大小显示出预测导管原位癌(DCIS)升级为浸润性癌症的潜力,”第一作者Rachel Miceli博士写道。
这份AJR接受的手稿确定了连续患有活检证实的纯 DCIS 病变的女性,这些女性接受了 UF-MRI 和 DCE-MRI,并在 2019 年 2021 月至 <> 年 <> 月期间接受了后续手术。确定升级为浸润性癌症的预测因素、患者和病变特征;活检方法和病理学;以及乳房X线摄影、超声、DCE-MRI和UF-MRI的病变特征。
最终,在手术中,经皮活检诊断为DCIS的病变中有38%升级为浸润性癌症。UF-MRI增强时间与从DCIS升级到浸润性癌症(p=.03)有关,最佳阈值为11秒(特异性,50%;敏感性,76%)。
重申,短时间增强可以帮助预测经皮活检诊断为DCIS的病变,这些病变将在手术中升级为浸润性癌症,“与更大队列的进一步研究将有助于评估UF-MRI对预测临床实践升级的贡献,”Miceli等人总结道。
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