咳嗽变异性哮喘是什么症状（咳嗽变异性哮喘是什么）

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咳嗽变异型哮喘，又称咳喘，过去称为“过敏性支气管炎”或“过敏性咳嗽”或“隐匿性哮喘”。1972年，Gluser首次报道了这种疾病，并将其命名为变异型哮喘。咳嗽变异性哮喘是指以慢性咳嗽为主要或唯一临床表现的一种特殊类型的哮喘。在哮喘早期，约有5-6%的病例表现为持续性咳嗽，通常发生在夜间或凌晨，常为刺激性咳嗽，常被误诊为支气管炎。GINA明确认为，咳嗽变异性哮喘是哮喘的一种形式，其病理生理改变和哮喘一样，也是持续的气道炎症和气道高反应性。发病机制目前大多数学者认为咳嗽变异性哮喘的发病机制与典型哮喘相同，是一种气道过敏性炎症。咳嗽变异型哮喘和典型哮喘都有气道过敏性炎症和气道高反应性。病因和发病机制非常相似，只是严重程度不同或者病程不同。

儿童咳嗽变异性哮喘发病率高。研究发现，30%以上的儿童干咳与咳嗽变异性哮喘有关。由于咳嗽是该病的唯一症状，临床特征没有特异性，误诊率很高。临床表现：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，主要为长期顽固性干咳，常因吸入刺激性气味、冷空气、接触过敏原、运动或上呼吸道感染等诱发。有些孩子没有诱因。往往在夜间或清晨加重。有些孩子有季节性发作，尤其是春秋两季。大多数患儿经过一段时间的镇咳祛痰药物和抗生素治疗，几乎没有疗效，而糖皮质激素、抗过敏药物、2受体激动剂、茶碱等可以缓解。

咳嗽变异性哮喘的诊断(不分年龄的儿童)

1.咳嗽持续或反复发作1个月以上，常在夜间和/或清晨发作或运动后加重，痰少，无感染临床体征，或长期抗感染治疗无效；

2.支气管扩张剂治疗可缓解咳嗽(基本诊断条件)；

3.可能有个人过敏史或家族过敏史，过敏原检测阳性；

4.气道高反应，支气管激发试验阳性(辅助诊断条件)；

5.其他原因引起的慢性咳嗽除外。

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