TRANSFORM-HF 试验发现 2 种常见袢利尿剂的有效性没有差异

根据今天在美国心脏协会 2022 年科学会议上发表的最新科学研究，在因心力衰竭出院后，接受袢利尿剂呋塞米或托拉塞米治疗的人的死亡率和住院率相似。会议亲自在芝加哥举行实际上，2022 年 11 月 5 日至 7 日，是心血管科学最新科学进展、研究和循证临床实践更新的全球首屈一指的交流会。

根据美国心脏协会的 2022 年心脏病和中风统计数据更新，2018 年约有 600 万 20 岁及以上的美国人患有心力衰竭。许多心力衰竭患者会出现明显的体液积聚，这会导致身体肿胀和呼吸急促。

袢利尿剂阻断肾脏对水和钠的重吸收，与许多用于血压管理的常规利尿剂不同。速尿是最常用的袢利尿剂;然而，一些数据表明托拉塞米可能在体内被更有效地吸收并减少死亡和住院。研究人员设计了 TRANSFORM-HF(托拉塞米与呋塞米比较治疗心力衰竭)试验，以比较托拉塞米和呋塞米对心力衰竭患者的疗效。

“我们希望发现托拉塞米能减少患者死亡和再住院，”该研究的主要作者 Robert J. Mentz，医学博士，FAHA 说，他是杜克大学医学院的医学副教授，人口健康科学副教授，并且北卡罗来纳州达勒姆杜克临床研究所心力衰竭科主任。

Mentz 和他的合著者设计了一项随机研究，直接比较了一种药物与另一种药物的效果，并将其嵌入到日常护理中，以支持将数据应用于日常临床实践环境的能力。该研究是“开放标签”，允许医疗保健专业人员和患者都知道正在接受哪种治疗。根据分配的袢利尿剂来追踪心力衰竭患者的死亡率和再住院率。

研究人员于 2018 年 6 月开始在美国 60 多家医院招募近 3,000 名参与者，并随机服用两种利尿剂中的一种：托拉塞米或速尿。超过三分之一的参与者是女性，三分之一是黑人成年人，所有人的中位年龄为 65 岁。

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