产前麻醉暴露与神经发育结果受损之间没有联系

发表在《麻醉》杂志上的一项新研究发现，产前麻醉与随后的儿童神经发育结果受损之间没有联系。该项目由 Steffen Rex 教授和比利时鲁汶大学麻醉学系的一个团队领导，是迄今为止关于该主题的最广泛研究。

虽然怀孕期间通常避免手术和麻醉，但高达 1% 的孕妇需要麻醉来解决与怀孕无关的问题，例如阑尾炎的紧急腹部手术。

一项对动物研究的分析表明，怀孕期间的全身麻醉会导致胎儿脑损伤并损害学习和记忆力。然而，目前尚不清楚该证据是否适用于人类。尽管存在这些限制，但美国食品和药物管理局 (FDA) 在 2016 年发布了一项警告，即孕妇在妊娠晚期反复或长期使用全身麻醉可能会导致暴露儿童的神经发育结果受损。

这项新研究确定了在母亲接受非产科手术时在子宫内接触麻醉的儿童，并将他们的神经发育结果与母亲在怀孕期间未接受麻醉的儿童进行比较。使用一系列标准化工具对神经发育结果进行了全面评估。它们包括对控制行为、心理社会问题、学习障碍和任何精神病诊断的过程的评估。对 500 多名 2-18 岁的儿童进行了评估。至关重要的是，这些孩子的母亲接受了现代药物和技术的麻醉，确保了研究结果与临床医生和患者的相关性。

在使用统计方法对基线时两组之间的任何差异进行调整后，研究人员发现暴露组和非暴露组之间的任何测量结果均无统计学显着差异。作者强调，麻醉的影响与其他相关因素的影响相当，包括父母的教育水平和母亲的出生年龄。

作者得出结论，怀孕期间的产前麻醉暴露与后代神经发育结果的临床意义损害无关。他们强调，在他们的研究中，对孕妇进行的所有手术都不能推迟到分娩后。例如，阑尾炎的延迟治疗会导致流产或母体败血症。作者表示，“虽然我们的研究结果并没有改变在怀孕期间只应进行紧急和必要的外科手术的建议，但我们的研究结果可用于为在怀孕期间需要手术的女性提供保证."'

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