妊娠相关性高血压可增加妊娠后高血压的短期风险

根据今天发表在《美国杂志》上的一项研究，与未经历任何妊娠期高血压疾病 (HDP) 的女性相比，患有妊娠期高血压或先兆子痫的女性在妊娠 10 年后患高血压的风险增加 2.4 倍心脏病学院。此外，研究中超过一半的人，无论 HDP 病史如何，都符合至少 1 期高血压的标准，但尚未接受正式诊断，这凸显了在这一人群中进行筛查的重要性。

HDP 影响近 20% 的妊娠，是全世界孕产妇死亡的主要原因。研究表明，有 HDP 病史的患者患心脏病和中风的长期风险较高，大多数事件发生在怀孕后 20-30 年。HDP 后 5 到 10 年，许多患者可能无症状且不寻求治疗;然而，他们的心血管风险仍然增加，并且可以从预防性护理中受益。

本研究中的研究人员试图评估 10 年前有和无 HDP 病史的女性心血管危险因素和心血管疾病的患病率。包括的所有女性都接受了超声心动图、动脉张力测量和肱动脉血流介导扩张的面对面访问。完成了 135 名患者的评估，其中 84 名有 HDP 病史，51 名没有;85% 的参与者是黑人。

“鉴于 HDP 和 CVD 不成比例地影响黑人女性，研究更多样化的人群(包括更大比例的黑人患者)的重要性至关重要，”该研究的主要作者和主任 Lisa Levine 医学博士说。费城宾夕法尼亚大学医院的妊娠和心脏病项目。

研究发现，与没有 HDP 的患者相比，有 HDP 病史的患者新发高血压的风险增加 2.4 倍(56% 对 23.5%)，但与糖尿病或肥胖等其他心血管风险因素无关心血管风险的非侵入性亚临床测量也没有差异，包括左心室结构、整体纵向应变或内皮功能的测量。

研究人员表示，亚临床测量的差异主要由患者是否有高血压诊断驱动，而不管 HDP 病史如何，这表明高血压本身解释了有 HDP 病史的女性未来心血管风险的很大一部分。

虽然 HDP 后高血压风险增加并不是一个新发现，但研究人员表示，这是迄今为止对有 HDP 病史的患者的心脏危险因素和心血管疾病进行的最全面的研究。其他研究受到队列规模小、缺乏种族多样性和对广泛 CV 表型评估有限的限制。

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