研究揭示了心房颤动患者护理的严重不平等

根据曼彻斯特大学的数据科学家的说法，英格兰许多患有最常见心房颤动 (AF) 的少数族裔患者没有服用降低中风风险所需的血液稀释剂。

该研究比较了推荐的治疗(口服抗凝剂，如华法林)、效果较差的治疗(阿司匹林)和不治疗。

与患者相比，黑人和其他少数族裔患者接受口服抗凝药的可能性分别降低 22% 和 24%。这些估计值考虑了患者年龄、性别、合并症、居住剥夺(从最贫困到最贫困从 1 到 5 排名)和出血风险因素。

今天(2022 年 6 月 7 日)发表在PLOS Medicine上的这项心脏病研究还指出，来自贫困社区的人不太可能接受治疗。

与生活在最贫困地区的患者相比(除了种族差异)，生活在最贫困地区的患者接受口服抗凝剂的可能性降低了 15%。

例如，生活在贫困五分之一的黑人患者有 16% 可能只服用阿司匹林和 62% 的口服抗凝剂，而生活在贫困五分之一的患者的估计分别为 12% 和 72%。

根据患者特征调整后，伦敦、西北部、约克郡和亨伯的实践通常比其他地区表现更差，与东北和西南地区的实践相比，不接受治疗的概率约为 18%。治疗概率约为14%。

研究小组还确定了痴呆、肝病和癌症等不同合并症与处方不足之间的关联。

患有痴呆、肝病、恶性肿瘤和跌倒史的患者口服抗凝药的处方率分别降低 48%、42%、26% 和 18%。

有缺血性心脏病病史的患者也更有可能仅接受阿司匹林治疗，尽管这并不被认为是预防中风的最佳做法。

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