导读 吸入皮质类固醇 (ICS) 可以帮助患者控制哮喘症状，最近更新的哮喘治疗指南扩大了推荐的低剂量治疗。但人们仍然担心 ICS 可能会减少体内
吸入皮质类固醇 (ICS) 可以帮助患者控制哮喘症状，最近更新的哮喘治疗指南扩大了推荐的低剂量治疗。但人们仍然担心 ICS 可能会减少体内类固醇激素皮质醇的产生，从而导致肾上腺抑制。虽然最初的肾上腺抑制症状很轻微，但持续进展会导致疲劳、头痛、腹痛、呕吐和精神症状。
到目前为止，对 ICS 和肾上腺抑制的研究一直很有限，并且产生了相互矛盾的发现。为了更好地了解 ICS 与肾上腺抑制之间的关联，布莱根妇女医院和剑桥大学的研究人员进行了迄今为止规模最大的哮喘代谢组学研究。通过分析来自四个独立研究队列的 14,000 名个体的血浆，该团队确定了 17 种在哮喘患者中减少的类固醇代谢物，并发现即使在服用低剂量 ICS 的患者中，ICS 的使用也与皮质醇水平降低有关.研究人员还发现，与未接受 ICS 治疗的哮喘患者相比，肾上腺功能不全症状(包括疲劳和贫血)之间存在显着关联。
“ICS 的使用有助于减少哮喘发作和改善整体生活质量。然而，虽然不应低估其有效性，但我们的研究结果表明，还必须考虑使用 ICS 的风险，”共同资深作者 Jessica 说Lasky-Su, ScD，Brigham 网络医学 Channing 分部。
“我们的工作表明，简单的措施，例如定期监测皮质醇和开出最低有效 ICS 剂量的处方，可能有助于减轻 ICS 使用的全身副作用，”共同资深作者 Claudia Langenberg 医学博士说，英国剑桥大学 MRC 流行病学部门和德国 Charité Universitätsmedizin 柏林卫生研究所的成员。
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