严格的宗教信仰在阿拉伯社会非常普遍，导致与其他文化相比，性行为相对保守。历史上，与世界其他地区相比，这个地理区域的性传播感染(包括人乳头瘤病毒，称为人乳头瘤病毒)的流行率相对较低。然而，随着全球化带来的生活方式的快速变化，性行为模式，尤其是年轻一代，变得更加自由。这一现象预计将导致阿拉伯地区性传播疾病和相关癌症(如宫颈癌)的发病率上升。2
尽管在过去二十年中做出了努力，中东和北非地区宫颈癌筛查的覆盖率相对较低。世界卫生组织(世卫组织)和其他卫生机构和专家正在倡导将人乳头瘤病毒疫苗作为一种有效的干预措施，以克服卫生服务障碍，消除与人乳头瘤病毒有关的大多数可预防的癌症。然而，整个中东和北非地区的文化和宗教保守主义阻碍了卫生政策制定者将HPV疫苗纳入国家免疫规划，以免引起公众的强烈反对。
评价对研究的态度。
为了探讨这个问题，最近发表在《东地中海健康日报》(世卫组织东地中海区域办事处的官方期刊)上的一篇系统综述调查了阿拉伯国家几个亚人群对人乳头瘤病毒感染的认识和疫苗的可接受性。结果表明，人乳头瘤病毒疫苗是中等至高度可接受的-尽管对人乳头瘤病毒感染知之甚少-公众和医疗服务提供者愿意了解该病毒及其预防。
最近在突尼斯进行的另一项研究，包括452名女性和55名妇科医生，调查了人类乳头瘤病毒疫苗的可接受性。这项工作的目的是根据参与宫颈癌预防和推广的妇女和保健专业人员(突尼斯妇科医生发挥的作用)的反馈，收集突尼斯潜在的国家人乳头瘤病毒疫苗接种计划的估计成功率。
结果显示，人们对HPV疫苗的接受度非常高，并表示有兴趣更多地了解突尼斯妇女宫颈癌的预防方法。超过80%的受访女性表示，如果医生建议，她们愿意接种HPV疫苗。他们还表示愿意为女儿或未来的女儿支付人乳头瘤病毒疫苗的费用，尽管费用相对较高。超过90%的受访女性赞成将HPV疫苗纳入国家疫苗接种计划，让所有突尼斯女孩都能免费使用。
值得注意的是，尽管参与的妇女对人乳头瘤病毒和宫颈癌的了解有限，但她们对人乳头瘤病毒的接受率仍然很高。只有38.7%的女性认识到人乳头瘤病毒感染与宫颈癌的病因学关系，只有38.9%的女性认识到宫颈涂片检查的推荐频率。
这些发现证实了公众对人类乳头瘤病毒疫苗的支持，卫生当局通常将其视为人乳头瘤病毒疫苗接种计划的主要障碍的文化原因没有证据。这一趋势不仅与突尼斯有关。其他研究也报告了中东和北非其他国家的妇女对人乳头瘤病毒疫苗的中度至高度接受。4,6
教育和保健专业人员
值得注意的是，这项研究发现，在接受调查的妇科医生中，人乳头瘤病毒疫苗不太被接受。此外，大多数参与的妇产科医生报告说，他们对宫颈癌和宫颈涂片检查有广泛的了解，而对HPV疫苗的了解相对较少。这些医生报告说，疫苗接种的高零售成本是阻止广泛引入人乳头瘤病毒疫苗的限制因素。例如，目前突尼斯药房一剂二价疫苗的价格约为45.7美元，而当疫苗被纳入免疫计划时，批次价格可低至每剂9.50.8美元。
列举的其他限制因素包括：在不容忍婚外性关系的阿拉伯社会中，引入预防性传播感染疫苗的文化障碍；对女性人乳头瘤病毒感染了解有限；医疗专业人员对疫苗接种、疗效和潜在副作用的了解相对有限。
越来越明显的是，中东和北非国家迫切需要合作，在参与宫颈癌预防的卫生专业人员中开展人乳头瘤病毒疫苗接种的继续教育。这将确保卫生专业人员充分了解疫苗接种以及如何为患者接种疫苗。教育和提高认识干预战略，无论是针对卫生专业人员还是更广泛的阿拉伯妇女，无疑将增强对人乳头瘤病毒及其并发症的了解，以及人乳头瘤病毒国家疫苗接种计划在中东和北非国家的潜在成功。
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