如何帮助中风患者康复？

现有的脑卒中后大脑康复方法没有考虑到病变的多样性和患者大脑的个体特征。这是高等经济学院(HSE大学)和马克斯普朗克认知科学研究所的研究人员在他们的文章《预测中风对非侵入性脑刺激的反应》中得出的结论。

在世界上最常见的死亡原因中，中风仅次于心肌梗塞(心脏病发作)。此外，中风也是一种让患者残疾多年的慢性病。

近几十年来，非侵入性神经调节方法，如对神经系统各部分的电和磁刺激，已越来越多地用于中风后患者的康复。刺激选择性地影响大脑的不同部位，让你在功能上增强某些区域的活动，同时抑制其他区域阻碍大脑功能恢复的不必要过程。这意味着中风后有康复的希望。然而，它在患者中的结果仍然是高度可变的。

作者认为，卒中后神经调节方法缺乏有效性的主要原因是缺乏应用特定脑刺激技术的患者的选择。

作者说，现有的方法没有考虑到中风后病变的多样性和个体对大脑刺激的整体反应的可。研究人员提出了选择最佳大脑刺激策略的两个标准。首先是半球之间相互作用的分析。现在，所有患者，无论中风后损伤的严重程度如何，都提供了相对标准的治疗方案。这种方法依赖于半球竞争的思想。

本文作者之一、HSE认知研究所研究员玛丽亚纳扎罗娃(Maria Nazarova)解释说：“长期以来，人们认为当一个半球不好的时候，第二个半球反而可以更好地抑制它，而不是帮助它。神经科学。在这方面，抑制“未受影响”半球的活动应该有助于恢复大脑受影响的一侧。然而，事实是这种特殊的程序对许多中风后的病人不起作用。每次都要检查未受影响的半球有什么影响——是抑制还是激活。

第二个标准，科学家称之为神经元表型。这是大脑活动的一个个体特征。“每个人都像他们的指纹一样独特”。首先，这种表型是由大脑在不同区域之间建立有效的结构和功能连接(连接)的能力决定的。其次，神经元动力学的个体特征，包括其达到临界状态的能力。这是神经元系统的状态，其中可塑性最强，变化最大。

作者认为，只有考虑到这些标准，神经调节法才能提升到一个新的水平，并有效地应用于临床实践。要做到这一点，就要改变通用方法的范式，根据特定人大脑的个体特征和他或她的疾病过程来选择方法。

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