减少急诊科过度使用可以节省数百万美元

MEDIC warehouse是一个临床注册表，其中包含来自16个不同急诊科的数据，超过100万个急诊科访问了这些数据。还包括各部门四项质量措施的绩效数据。

在这项研究中，研究小组检查了临床注册的数据，尤其是成像量。根据可实现的基准护理方法计算过度成像的估计值，以确定人群中的质量改进目标。

仅在2017年，该团队就发现成像量发生了显著变化，并可以避免1519次头部轻伤的CT扫描，3308次哮喘、毛细支气管炎或哮喘儿童的胸部X线检查，以及4254次疑似肺栓塞的CT扫描。

科赫说：“如果这些MEDIC网站想集体提高基准标准，它们每年可以为低价值护理节省约380万美元。“我们表明，在急诊室有机会避免低价值的影像检查，从而节省了大量的医疗费用。”科赫、尼帕泽和团队希望这些发现能展示合作能给其他医生带来的好处和力量。

ny摊铺机说：“关于如何不断提高我们提供的护理质量的有用见解是，将有意义和可靠的数据传递给那些能够采取最佳行动的人——这通常意味着临床医生。

“MEDIC是一个工具，允许急诊医生在自己的急诊室对患者的表现给出可操作的反馈，协作有助于我们相互学习，不断提高。"

未来对支付的影响Kocher和ny摊铺机指出，患者护理的衡量标准越来越依赖于报销，这被称为“绩效补偿”。“不幸的是，这些措施通常是在没有他们影响的医生的直接参与下发起和实施的，”科赫说。“急诊医生必须弥合这一差距，并参与制定如何以及以何种形式衡量我们的护理质量，以及它将如何对我们的患者产生积极影响，或者它可能由我们专业以外的人决定。”

他说，MEDIC的学习合作方式为大规模临床实践改革提供了重要模式，展示了医生、医院和付费方合作的效益。

ny摊铺机补充说，“MEDIC将继续发现急诊医学面临的挑战，因为有足够的证据来确定最佳实践、提高患者治疗效果的机会以及急诊医生进行干预的最佳场所。”

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