土著糖尿病患者的心脏事件已经减少

一项新的研究对安大略省土著糖尿病患者的心血管健康和保健服务进行了20多年的深入研究。它显示心脏事件减少，但与非土著人相比，这一人群的住院和死亡频率仍然较高。这项研究发表在CMAJ(加拿大医学协会杂志)上。

金斯敦女王大学家庭医学和公共卫生教授、多伦多国际医学研究中心高级科学家迈克尔格林博士写道：“这项研究为土著糖尿病患者的心血管健康模式和相关护理提供了新的见解。”安大略省，与合著者。“尽管在糖尿病管理、减少心脏事件和死亡率方面取得了全面进展，但土著糖尿病患者患心血管疾病和并发症的风险仍然高于安大略省的其他人。”

“当安大略土著人负责我们自己的研究议程时，他们与真正有意义的研究人员伙伴关系交织在一起，这些研究人员重视并结合了土著人的相关研究，这将产生一份报告，其中包括土著患者对这种毁灭性疾病的知识和理解。”卡门琼斯，安大略酋长的联合调查员和卫生主任。

在研究期间，安大略省患有糖尿病的土著人各种心脏事件(如心力衰竭和心肌梗死)的发生率下降了多达60%，但仍高于非土著人。血运重建手术的使用增加了2-3倍，他汀类药物(如他汀类药物)预防心脏事件的使用也大大增加，这表明这些因素可能导致心脏事件的发生率降低。

作者写道：“虽然我们发现土著人心脏事件的高发生率与之前的研究一致，但观察到的随时间减少的趋势以及加拿大更早的研究表明，土著人心血管疾病的发病率总体呈上升趋势，这表明该人群在糖尿病和其他心脏危险因素的治疗方面取得了进展。

作者总结道：“进一步降低心血管风险的努力将需要强调早期预防策略，不仅包括西方医学疗法，还包括加拿大土著人复杂的健康状况以及健康的独特社会和文化决定因素。

作者指出了这项研究的局限性，包括土著人的绝对数量很少，这使得无法对亚组进行更详细的分析。因为研究的重点是糖尿病，所以研究人员没有关注其他疾病对原住民和非原住民结果差异的影响。

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