哥伦比亚邮差学校公共卫生博士JAMA Internal Medicine刚刚发表了一篇特邀评论。Steven Stellman和Jeanne Mager Stellman对拟除虫菊酯的最新研究成果发表了看法。拟除虫菊酯是世界上使用最广泛的农药，用于控制包括西尼罗病毒在内的病媒传播疾病。虽然人们普遍认为，在普通暴露条件下，农药对人体健康的风险较低，但最近的一项研究报告称，尿液3-PBA水平高的人的总死亡率增加了50%，心脏病死亡率增加了三倍。拟除虫菊酯的代谢物，表明人类接触。
拟除虫菊酯农药是天然拟除虫菊酯的一大类合成类似物，也广泛应用于许多消费品中。总的来说，它们是世界上第二大杀虫剂，在美国的总销售额为几千公斤和几十亿美元。
哥伦比亚大学流行病学教授Steven Stellman博士和卫生政策与管理教授Jeanne Stellman博士认为，这一意外发现会增加因接触这种常用药物而死亡的风险，因此值得紧急随访。
与滴滴涕和狄氏剂等可在脂肪组织中持续数十年的杀虫剂不同，生物标志物3-PBA的半衰期非常短，低至5.7小时。Stellmans指出，在大量地理位置不同的人群中，快速消除的拟除虫菊酯代谢物的可检测水平通常表明存在慢性接触，这也使得识别特定的环境来源变得非常重要。
然而，在解读爱荷华大学公共卫生学院发表的原始研究时，有必要保持谨慎。首先，基线时只有20-59岁的成年人有数据，所以随访结束时的平均年龄在57岁左右，对于评估心血管死亡率来说还很年轻。除了吸烟，很少(如果有的话)接触化学物质会使心脏病死亡风险增加两倍，尤其是在60岁以下的人群中，这表明这些增加的风险可能与其他未知因素有关。
需要基于经验证的暴露评估方法(包括问卷和生物标志物)进行进一步的详细研究，以评估这些毒理学参数。拟除虫菊酯类农药无处不在，接触是必然的。在纽约和其他地方，向空气中喷洒蚊子以防止由西尼罗河病毒和其他媒介传播的疾病在很大程度上是基于拟除虫菊酯。这项研究挑战了这种接触是安全的假设。
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