剖宫产术后阿片类药物适宜处方的预测

科罗拉多州奥罗拉(2020年3月9日)-根据一项新的研究，了解剖宫产后和出院前服用阿片类药物的量，可以为患者提供个性化的处方，减少非医疗用途的不必要的剩余药丸。这项研究来自科罗拉多大学医学校区，安苏兹大学。

剖宫产是美国最常见的手术。大多数患者在手术后会开阿片类药物。分娩后持续使用阿片类药物并不常见，但过量的处方会给患者群体带来风险，因为未使用的药丸通常储存在未锁定的位置。

这项研究今天发表在《家庭医学年鉴》上，研究了203名剖宫产患者出院前24小时阿片类药物的使用情况。然后，四周后，患者报告说他们使用了阿片类药物。研究人员发现，出院前服用较少阿片类药物的患者在随后的几周内也报告阿片类药物摄入量减少，但大多数患者收到的是非个性化的类似处方。只有参与这项研究的患者还有1805粒剩余药丸。只有16%的人报告说将剩余的药丸储存在一个上锁的地方，很少有人完全丢弃剩余的药物。

科罗拉多大学安舒兹医学院麻醉学副教授、该研究的资深作者卡斯滕巴特尔斯(Karsten Bartels)表示：“残留阿片类药物有助于促进非医疗用途。”“虽然不可能建立直接接触，但我们应该避免大量不必要的阿片类药物，所以我们应该谨慎。根据过去24小时内的使用情况开出术后阿片类药物处方是一种简单实用的工具，可告知合适的处方——事实上，这种做法现在正被CU Anschutz的患者使用。如果我们今天重新研究，我们可能会看到更多的个性化和更低的处方。”

尽管本研究强调了根据患者的个人需求定制阿片类药物处方的重要性，但整体疼痛管理不应被忽视。疼痛的治疗与各种产后困难的风险增加有关，包括慢性疼痛和母乳喂养困难。

“确定谁需要处方，”巴特尔说。“[阿片类药物]可能对公众健康有害，但也可能是天赐良机。”

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