研究表明 ICU低风险青霉素过敏患者可以进行检测和治疗

根据《美国呼吸与重症监护医学杂志》发表的一项研究，许多以前被诊断为对青霉素过敏的患者在检测后可以去掉过敏标签，安全地接受青霉素药物治疗。

大约8-15%的美国人患有青霉素过敏，但这些过敏中的许多是病毒皮疹、药物-病毒相互作用或非过敏副作用的结果。即使在严重过敏反应的患者中，敏感性也以每年10%或更高的速度下降。

范德比尔特大学医学中心变态反应/免疫学讲师小考斯比a斯通(Cosby A. Stone，Jr. MD)博士说：“到目前为止，我们的团队已经消除了90多种低风险青霉素过敏，没有患者报告有症状挑战。”

他说：“大约三分之一已经摆脱青霉素过敏的患者在未来的医疗保健中继续安全使用青霉素。”

错误的青霉素标签可能会通过限制来阻碍患者的适当治疗，这迫使医生使用更广泛的广谱和二线抗生素，增加手术部位感染的机会，提高医疗保健的利用率，未能治疗常见感染和耐药感染并停留更长时间。

从范德比尔特大学医学中心门诊药物过敏门诊收集的数据用于开发风险分层工具，该工具可以在医疗重症监护室(MICU)识别低风险青霉素过敏患者。

在七个月的时间里，被筛查并确定为低风险的患者接受了250毫克阿莫西林的口服剂量，并在挑战后持续观察一个半小时，但之前没有进行过敏皮肤测试。

研究小组的结果显示，在研究期间接受直接口服给药挑战的低风险患者，在受到挑战时没有任何过敏反应的症状，因此他们的青霉素过敏标签可以被移除。

用阿莫西林剂量直接挑战低风险青霉素过敏是一种策略，可以消除高达60%的所有青霉素过敏，并通过扩大可能的治疗选择来改善患者未来的医疗保健。

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