研究发现治疗可增强骨髓移植的抗白血病作用
该研究发表在Blood Advances 上,研究了对其他治疗产生耐药性的晚期急性髓系白血病患者。他们的下一步是从捐赠者那里进行骨髓移植,有时不推荐这种手术,因为患者病得很重。这是一个冒险的选择:即使进行了移植,仍有 60% 的患者会在六个月内复发。
该小组之前由医学博士 Pavan Reddy领导的实验室研究表明,干扰素药物可以增强树突状细胞关键亚群的功能,这些细胞可以选择性地增强 T 细胞,这些 T 细胞在移植后识别和杀死白血病细胞。干扰素-α 用于一些自身免疫性疾病,但反应不会持续很长时间。
为了解决这个问题,研究人员研究了一种称为聚乙二醇化 IFN-α 的长效干扰素形式。它可用于治疗乙型和丙型肝炎以及一些血癌。
一项早期临床试验招募了 36 名接受四剂 pegIFN-α 的患者,从移植前开始每 14 天一次。在六个月时,39% 的患者复发,将疾病复发率降低了 20% 以上。该药物通常耐受性良好,副作用与许多移植患者的经历一致。此外,干扰素治疗似乎没有增加移植物抗宿主病。
“尽管骨髓移植具有治愈潜力,但复发仍然是取得成功的最大障碍。这一结果表明,peg-IFN 的简短疗程可能会增加同种异体移植的抗白血病效力。如果这种干预措施可以减少复发,即使减少 10-20%,也可以转化为提高生存率,”该研究的主要作者、密歇根医学院内科临床副教授约翰·马格瑙医学博士说。
虽然需要更多的研究来证实更大的随机临床试验的发现,但研究人员指出,新策略对于这组几乎没有选择的患者来说至关重要。
“这不是本垒打。我们把酒吧抬高了,但还不够高。我们需要确定除了干扰素之外我们还能做些什么来治疗那些仍然复发的患者,”雷迪说,他是血液学/肿瘤学教授、弗朗西斯和维克多金斯伯格教授。
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