研究描述了成功治疗先天性肠旋转不良患者的新程序

2021 年 9 月 13 日，星期一，克利夫兰：克利夫兰诊所的一项研究引入了一种新的外科手术来治疗先天性肠道旋转不良的儿童和成人，这是一种可导致肠道扭曲的遗传性疾病。

该研究发表在《外科年鉴》上，还定义了儿童和成人的疾病表现，确定了有肠道流失风险的患者，并评估了不同手术干预后的长期结果。

先天性肠道旋转不良，也称为肠道旋转不良，可导致小肠和大肠扭曲，这可能导致危及生命的并发症的发展。这种情况经常被忽视或误诊，可以影响任何年龄的人。

在美国，大约每 500 名新生儿中就有 1 人出现旋转不良。在怀孕期间，婴儿的肠道通常会逆时针旋转 270 度，然后固定到位。然而，对于肠道旋转不良，这种胚胎过程是有缺陷的，有时与肠道、腹壁和肠道神经供应的发育不良有关。因此，患有这种疾病的婴儿、儿童和成人可能会出现多种胃肠道症状——从腹痛、恶心和腹胀到食物不耐受和排便习惯改变。最严重的是，扭曲的肠(称为肠扭转)通常会导致大部分小肠和一半结肠丢失，需要长期静脉营养。一些患者可能最终需要挽救生命的肠道或多脏器移植。

凭借 30 年消化外科和移植经验，Kareem Abu-Elmagd，医学博士，博士。– 克利夫兰诊所肠道康复和移植中心主任和该研究的主要作者 – 开发了一种新的肠道旋转不良矫正手术，以减轻胃肠道症状并防止需要进行肠道移植。“在手术过程中，消化器官被重新排列并固定在其适当的解剖位置，这可以防止肠道扭曲并解决消化系统症状，提高生活质量，”Abu-Elmagd 博士说。

传统上用于解决肠道旋转不良的手术称为 Ladd 手术，该手术通过在十二指肠(小肠的上部)和结肠之间分开粘合带来解开肠道并缓解肠梗阻。

然而，尽管梗阻得到了缓解，患者的症状得到了一些暂时的改善，但 Ladd 的手术并不能阻止肠道在未来反复发生扭曲，这会切断血液供应并在任何年龄危及生命。

该研究是全球范围内最大的系列研究，是文献中随访时间最长的研究

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